Risk factors of Necrotizing Enterocolitis in newborns with extremely low birth weight.

WSTĘP: Noworodki urodzone przedwcześnie są przeważnie narażone na zaburzenia w rozwoju, a także są predysponowane do wielu chorób, głównie z powodu niewykształconych narządów. Etiologia martwiczego zapalenia jelit jest nadal nie do końca poznana i jest to choroba o ciężkim przebiegu. Pewnych czynników ryzyka nie da się uniknąć, ale profilaktyka żywieniowa może przyczyniać się do zapobiegania schorzenia lub zmniejszyć jego powikłania. W leczeniu NEC stosuje się technikę zachowawczą, jednak niestety nie zawsze to wystarcza, wtedy należy rozważyć ingerencję chirurgiczną. Bardzo ważnym elementem jest żywienie, dużą rolę w prewencji NEC odgrywa pokarm naturalny, jak również podawanie mieszanek z glutaminą. Powikłania są rzadkie, a wyleczone dzieci rozwijają się prawidłowo.CEL: Praca ma na celu przedstawienie najważniejszych czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit.METODY I MATERIAŁY: Do oceny czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit użyto dokumentacji szpitalnej dwóch pacjentów, w której zawarte są informacje o przebiegu danego schorzenia.WYNIKI: U obydwu chorych głównymi czynnikami ryzyka było wcześniactwo oraz skrajnie mała masa urodzeniowa. Pacjenci od pierwszej doby byli żywieni pozajelitowo. Jeden z pacjentów był leczony zachowawczo, tj. dostawał wlewki doodbytnicze. Natomiast drugi pacjent wymagał interwencji chirurgicznej z powodu perforacji jelita.

INTRODUCTION: Infants born prematurely are generally exposed to disturbances in development and are predisposed to many diseases, mainly because of multiorgan failure. The etiology of necrotizing enterocolitis is still not fully understood and it is an acute disease. Certain risk factors are difficult to avoid, but the nutritional prevention can contribute to the counter of disease or to reduce its complications. In the treatment of NEC conservative technique is used, but unfortunately not always it is enough, then the surgical intervention should be consider. Nutrition is a very important element, breast milk has a big role in prevention, as well as mixtures of glutamine. The complications are rare, and cured children develop normally.AIM: The aim of this study is to present the most important risk factors for necrotizing enterocolitis.METODS AND MATERIALS: To assess risk factors for necrotizing enterocolitis, hospital documentations of two patients were used, which contains information about disease.RESULTS: The risk factors of both newborns were prematurity and extremely low birth weight. Patients were fed parenteral since first day. One of the patients was treated conservatively, i.e. acetylcysteine enemas were given. The second patient require surgical intervention due to bowel perforation.