Electrocardiographic diagnosis of myocarditis: a case study.

Wstęp: Zapalenie mięśnia sercowego (ZMS, myocarditis) jest chorobą o zróżnicowanej etiologii, występującą często u młodych osób. Najczęstszą przyczyną schorzenia jest zakażenie parwowirusem B19 oraz ludzkim herpeswirusem 6. Do symptomów ZMS należy ból w klatce piersiowej, gorączka oraz objawy infekcji górnych dróg oddechowych i/lub infekcji układu pokarmowego. Celem diagnostyki różnicowej jest wykluczenie zmian niedokrwiennych serca, a do istotnych metod diagnostycznych zalicza się EKG, ECHO serca, badania obrazowe (TK, MRI), biochemiczne oraz biopsję endomiokardialną.Cel: Celem pracy było ukazanie znaczenia badań diagnostycznych, szczególnie EKG w diagnostyce zapalenia mięśnia sercowego na podstawie przypadku. Materiał i metodyka: W pracy zastosowano metodę case study (studium przypadku). Jako narzędzia badawcze wykorzystano dokumentację medyczną i wyniki badań, natomiast techniki badawcze opierały się na wywiadzie z lekarzem prowadzącym, analizie dokumentacji medycznej pacjenta i analizie literatury.Wyniki: Analizie poddano przypadek 38-letniego mężczyzny, przyjętego na oddział kardiologiczny z bólem w klatce piersiowej, gorączką oraz objawami infekcji górnych dróg oddechowych, u którego przeprowadzono diagnostykę z wykorzystaniem badania elektrokardiograficznego, ECHO serca, badań obrazowych i biochemicznych. Zapisy EKG potwierdziły zmiany charakterystyczne dla zapalenia mięśnia sercowego, takie jak: tachykardia zatokowa, częściowy blok prawej odnogi pęczka Hisa, obniżenie woltażu załamka R. Pozostałe badania diagnostyczne potwierdziły obecność stanu zapalnego w obrębie mięśnia sercowego. Włączono leczenie przeciwzapalne uzyskując znaczącą poprawę stanu chorego.Wniosek: Badanie EKG odgrywa ważną rolę w diagnostyce oraz monitorowaniu przebiegu zapalenia mięśnia sercowego.

Introduction: Myocarditis is a disease of variable etiology that occurs frequently in young adults. The most common causes are parvovirus B19 and human herpesvirus 6 infections. Symptoms of myocarditis include chest pain, fever, and symptoms of upper respiratory and/or gastrointestinal infections. The goal of differential diagnosis is to rule out ischemic heart lesions, the important diagnostic modalities include ECG, cardiac ECHO, imaging studies (CT, MRI), biochemical studies, and endomyocardial biopsy.Objective: The aim of this study was to show the importance of diagnostic tests, especially ECG in the diagnosis of myocarditis based on a case.Material and methods: The case study method was used in this study. Medical records and research findings were used as research tools, while research techniques were based on interview with the attending physician, analysis of the patient's medical records, and literature analysis.Results: We analyze the case of a 38-year-old man admitted to the cardiology department with chest pain, fever, and symptoms of upper respiratory tract infection, who was diagnosed with electrocardiography, cardiac ECHO, imaging and biochemistry examinations. ECG confirmed changes characteristic of myocarditis such as sinus tachycardia, partial right bundle branch block, decreased R wave voltages. Other diagnostic tests confirmed the presence of myocardial inflammation. Anti-inflammatory treatment was instituted, resulting in significant improvement of the patient's condition.Conclusion: ECG plays an important role in the diagnosis and monitoring of myocarditis