Retrospective analysis of dosimetry criteria for treatment plan verification in intensity modulated arc therapy

Głównym celem pracy było przeprowadzenie retrospektywnej analizy kryteriów dozymetrycznych w radioterapii dynamicznymi wiązkami łukowymi, dla planów realizowanych między 09.11.2015 a 28.04.2017 w Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie. Jednym z zadań była również ocena zasadności arbitralnie przyjętych kryteriów dozymetrycznych, założonych dla współczynnika gamma. Praca zawiera szczegółowy opis procesu leczenia radioterapeutycznego, ze szczególnym uwzględnieniem techniki VMAT. Do przeprowadzenia analizy zastosowano metodę SPC (ang. Statistical Process Control). Dokonano podziału planów ze względu na obszar terapeutyczny a także ze względu na kwartały, w których były one realizowane. Analiza wykazała wysoką jakość oraz wydajność procesu dla większości obszarów terapeutycznych. Potwierdza to zasadności arbitralnie przyjętych w Zakładzie Fizyki Medycznej Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie kryteriów założonych dla współczynnika gamma. Wyjątkiem był region nowotworów ginekologicznych, w którym współczynnik Cpml osiągnął wartość 0,99. Dodatkowo jedynie dla lokalizacji głowy i szyi wartość średnia %GP nie przekroczyła wartości 97%. W trzecim i czwartym kwartale 2016r. a także w pierwszym kwartale 2017r., dla wszystkich obszarów analizowanych zaobserwowano pogorszenie się jakości oraz wydajności procesu.

The purpose was to conduct the retrospective analysis of dosimetry criteria for treatment plan verification in intensity modulated arc therapy. Plans was realized between 09.11.2015 and 28.04.2017 in Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie. The additional purpose was to judge an arbitrarily accepted dosimetry cryteria for the gamma parameter. This thesis include a detailed description of the radiotherapy treatment process, especially of the VMAT technique. The SPC (Statistical Process Control) method was used for the analysis. Plans have been divided on the grounds of the therapeutic area and also on account of the quarters. Analysis showed high quality and efficency for most areas. This confirms the validity of the criteria arbitrarily accepted in the Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie. The exception was the region of gynecological tumors, where the Cpml coefficient was 0.99. Additionally, only for head and neck location, the% GP average value has not exceeded 97%. In the third and fourth quarter of 2016 as well as in the first quarter of 2017, for all analyzed areas deterioration in quality and process performance was observed.