Characteristic of molds isolated from skin and nails in patients with suspected superficial mycosis

Grzyby pleśniowe są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie, można je wyizolować z gleby, wody oraz powietrza. Występują również na zdrowej skórze ludzkiej. Są czynnikiem etiologicznym powierzchownych grzybiczych zakażeń skóry oraz paznokci, a u osób z obniżoną odpornością odpowiadają za zakażenia oportunistyczne. Istnieje szereg czynników predysponujących do rozwoju grzybic, które dzieli się na wrodzone, nabyte oraz środowiskowe. Onychomykoza jest powszechną infekcją grzybiczą paznokci wywołaną najczęściej przez dermatofity, rzadziej przez drożdże oraz grzyby pleśniowe. Do rozwoju grzybicy paznokci wywołanej przez grzyby pleśniowe zazwyczaj predysponuje uraz paznokci oraz okołopaznokciowy stan zapalny. W Polsce częstość występowania grzybicy paznokci stóp wywołanej przez grzyby pleśniowe wynosi 2-8%, z czego Scopulariopsis brevicaulis dotyczy około 1-2% przypadków. Wybór terapii zakażeń grzybiczych zależy od rodzaju czynnika etiologicznego oraz miejsca infekcji. Na skuteczne leczenie grzybic ma wpływ właściwy dobór preparatów przeciwgrzybicznych, które obejmują: polieny, azole, alliloaminy, morfoliny, pochodne hydroksypirydonu, echinokandiny oraz gryzeofulwinę.Niniejsza praca miała na celu zbadanie częstości występowania zakażeń wywołanych przez grzyby pleśniowe u pacjentów z podejrzeniem grzybicy powierzchownej skóry stóp oraz paznokci. Analiza 100 materiałów klinicznych – łusek skórnych oraz opiłków paznokci pobranych od 87 pacjentów, podkreśliła istotną rolę grzybów pleśniowych jako czynnika etiologicznego zakażeń grzybiczych skóry stóp i paznokci. Z materiałów klinicznych wykonano preparaty bezpośrednie rozjaśnione oraz założono hodowle na podłożu Sabouraud’a. Grzyby pleśniowe stanowiły 47% wszystkich dodatnich próbek, dermatofity 23%, drożdże 5%. Najczęściej izolowanym gatunkiem grzybów pleśniowych był Scopulariopsis brevicaulis. Zaobserwowano częstsze występowanie zakażeń tym gatunkiem grzyba u mężczyzn niż u kobiet. Kolejnym pod względem częstości występowania gatunkiem był Fusarium oxysporum. Z pozostałych materiałów klinicznych wyizolowano następujące gatunki grzybów pleśniowych: A.flavus, A.niger, A.terreus, Acremonium spp., Fusarium spp., Penicillum spp., Ulocladium, oraz Alternaria.

The moulds are widely distributed in nature, which can be isolated from soil, water and air. There are also on the healthy human skin. The moulds are the etiological agent of superficial fungal infections of the skin and nails. They are cause of opportunistic fungal infections in the human body with lower immunity. There are a lot of predisposing factors to development of fungal infections which divides into: congenital, acquired and environmental. Onychomycosis is a common nail infection frequently caused by dermathophytes, rarely by yeast and moulds. The trauma nail and approximately periungal inflammation predispones to development of fungal infections. In Poland, onychomycosis caused by moulds is estimated about 2-8% of the human population. Scopulariopsis brevicaulis is etiological factor of 1-2% clinical cases of onychomycosis. The choice therapy of fungal infections depends on etiological factors and localization of the infections. Appropriate choice of antifungal drugs affects the effective treatment of fungal infections. The antifungal drugs include: polienes, allylamines, morpholine, hydroxypyridone, equinocandines and griseofulvin.The aim of this study was the analysis incidence of infections caused by moulds in patient with suspected fungal infections of the feet skin and nails. Analysis included 100 clinical materials – nails samples and skin scales. It has been demonstrated important role of moulds as the etiological factors of fungal infections feet skin and onychomycosis. All specimens were analyzed by direct microscopy and culture on sabouraud’s glucose agar. The moulds represented about 47% all positive samples, dermathophytes 23%, yeast 5%. The most frequently isolated species of moulds was Scopulariopsis brevicaulis. Onychomycosis caused by S.brevicaulis occurred frequently in male than female. The following species isolated in culture was Fusarium oxysporum. From the other clinical materials isolated: A.flavus, A.niger, A.terreus, Acremonium spp., Fusarium spp., Penicillum spp., Ulocladium, and Alternaria.