Dietary intervention in management of abnormalities related to polycystic ovarian syndrome.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to jedna z najczęściej występujących endokrynopatii u kobiet w wieku rozrodczym. Do typowych objawów schorzenia należą: zaburzenia miesiączkowania, policystyczne jajniki w obrazie ultrasonograficznym, hiperandrogenizm. U pacjentek często obserwuje się nadwagę lub otyłość, zaburzenia gospodarki węglowodanowej i lipidowej. Profil zaburzeń jest porównywany do zespołu metabolicznego (MS). Istotny czynnik w obu przypadkach stanowi insulinooporność, prowadząca do hiperinsulinizmu. PCOS uważany jest za czynnik ryzyka niepłodności, chorób układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy typu 2, cukrzycy ciężarnych. Celem niniejszej pracy było przedstawienie dotychczasowej wiedzy na temat PCOS, sposobów leczenia i prewencji powikłań, ze szczególnym uwzględnieniem roli diety i aktywności fizycznej w procesie terapeutycznym. W rozdziale pierwszym opisano etiopatogenezę i leczenie PCOS. Drugi rozdział zawiera opis adaptacyjnych zmian fizjologicznych organizmu w ciąży i dolegliwości dotykających kobiety ciężarne. W trzecim rozdziale przedstawiono przegląd prac dotyczących diety i zalecenia żywieniowe w PCOS, okresie przedkoncepcyjnym i podczas ciąży. Ostatnia część pracy stanowi przykład postępowania dietetycznego (7-dniowy jadłospis) i zalecenia dla pacjentki z nadwagą, cierpiącej na PCOS, z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej, planującej zajście w ciąże.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrinopathy among women of reproductive age. Typical symptoms include: menstrual disorders, polycystic ovaries on ultrasound image, hyperandrogenism. PCOS is also characterized by overweight or obesity, carbohydrate and lipid disorders. The profile of metabolic disturbances seen in women with PCOS is similar to the metabolic syndrome (MS). Essential factor in both cases is an insulin resistance, leading to hyperinsulinism. PCOS is considered to be a risk factor for infertility, cardiovascular disease, type 2 diabetes, and gestational diabetes. The aim of this thesis was to present the current knowledge on PCOS, the ways of treatment and prevention of complications, with particular emphasis on the role of diet and physical activity in the therapeutic process. Etiopathogenesis and PCOS treatment were described in the first chapter. The second chapter contains descriptions of adaptive physiological changes in the body during pregnancy and ailments affecting pregnant women. The third chapter provides a review of publications about diet and nutritional recommendations in PCOS, the postpartum period and during pregnancy. The last part in an example of dietary treatment (7-day diet) and recommendations for an overweight patient suffering from PCOS with a carbohydrate disorder who is planning to become pregnant.