Case study of breast cancer after mastectomy with simultaneous reconstruction and axillary lymphadenectomy

Rak piersi jest aktualnie najczęściej diagnozowanym nowotworem złośliwym wśród Polek i drugą, po raku płuc, przyczyną śmierci. Przyczyny zachorowań są złożone, poza nosicielstwem mutacji genów BRCA1 lub BRCA2, często nie możliwe do jednoznacznego określenia. Profilaktyka, diagnostyka i leczenie raka piersi stały się jednym z największych wyzwań w dziedzinie opieki zdrowotnej na całym świecie. Celem niniejszej pracy jest przeprowadzenie szczegółowej analizy przypadku pacjentki z wykrytym rakiem piersi, zakwalifikowanej do planowej operacji usunięcia węzłów pachowych po zdiagnozowaniu przerzutów ogniska nowotworu piersi do wartowniczego węzła chłonnego.W pracy wykorzystano metodę indywidualnego przypadku. Zastosowano następujące techniki: wywiad z pacjentką, wywiad z personelem medycznym sprawującym opiekę nad chorą, analiza dokumentacji medycznej i piśmiennictwa. Przedstawione zostały problemy pielęgnacyjne chorej, na podstawie których opracowano szczegółowy plan interwencji pielęgniarsko- położniczych. Wynikiem zaplanowanych i zrealizowanych działań opieki położniczej okres przygotowania pacjentki do zabiegu oraz okres bezpośrednio po operacji przebiegły bez powikłań. Edukacja, rzetelne udzielanie informacji o chorobie i niezbędnych procedurach medycznych oraz wsparcie psychiczne pozytywnie wpłynęły na obniżenie towarzyszącego pacjentce lęku i stresu związanego z hospitalizacją i leczeniem. U pacjentki podwyższenie poziomu wiedzy w zakresie swojej jednostki chorobowej, wpłynęło na wykształcenie świadomego, aktywnego uczestnictwa w procesie leczenia oraz poczucia odpowiedzialności za własne zdrowie.

Breast cancer is currently the most frequently diagnosed malignant tumor among Polish women and the second cause of death after lung cancer. The causes of the disease are complex, in addition to the carrier of the BRCA1 or BRCA2 gene mutations, often not possible to determine. Prevention, diagnosis and treatment of breast cancer have become the biggest challenge in the field of healthcare worldwide.The aim of this work is to carry out a detailed analysis of the patient's case with detected breast cancer qualified for elective surgery to remove axillary nodes after diagnosing breast cancer metastasis to the sentinous lymph node.The work was based on an individual case study method. The following techniques were used: an interview with a patient, an interview with medical staff supervising the patient, analysis of medical records and literature. The patient's nursing problems were presented, based on which a detailed plan of nursing and midwifery intervention was developed.As a result of planned and implemented nursing care, the patient's preparation period for the procedure and the period immediately after the operation went unhampered. Education, reliable information about the disease and necessary medical procedures as well as psychological support positively influenced the patient's anxiety and stress associated with hospitalization and treatment. The increase in the patient's knowledge in terms of her illness influenced conscious, active participation in the treatment process and a sense of responsibility for one's own health.