Recurrences of urinary tract infections in a 91-year-old patient manifesting itself as the purple urine bag syndrome

Wstęp: Zakażenie układu moczowego jest powszechnie występującą w społeczeństwie chorobą. Charakteryzuje się częstymi nawrotami oraz nietypowymi objawami, szczególnie wśród pacjentów starszych. Można wymienić wiele postaci ZUM, różniących się od siebie lokalizacją, etiologią oraz czynnikami współistniejącymi. U osób cewnikowanych może objawić się zabarwieniem worka i cewnika na mocz na fioletowo, charakterystycznym dla zespołu fioletowego worka na mocz. Cel pracy: Celem pracy jest rozpoznanie problemów zdrowotnych występujących u 91-letniej pacjentki z nawracającymi zakażeniami układu moczowego, objawiającymi się zespołem fioletowego worka na mocz, oraz zarysowanie konkretnego przypadku klinicznego. Materiał i metody: Badaniem została objęta 91-letnia pacjentka z nawracającymi zakażeniami układu moczowego. W pracy wykorzystano metodę studium indywidualnego przypadku. Do zebrania danych posłużono się technikami badawczymi takimi jak: wywiad z pacjentką, analizaudostępnionej dokumentacji medycznej, obserwacja pacjenta oraz pomiar parametrów życiowych. Skorzystano z następujących narzędzi badawczych: kwestionariusz wywiadu, skala Barthel, skala geriatrycznej oceny depresji, skala MMSE, skala CDS, analogowa skala oceny bólu VAS oraz skala Douglas. Wyniki: Pacjentka przebywająca w placówce opieki długoterminowej, przewlekle cewnikowana, niesamodzielna w czynnościach dnia codziennego. Regularnie dochodzi u pacjentki do zakażenia układu moczowego, manifestującego się zespołem fioletowego worka na mocz, spowodowanego przewlekłym cewnikowaniem, zaparciami oraz chorobami współistniejącymi. Wnioski: Głównymi problemami zdrowotnymi zaobserwowanymi u pacjentki są ból podbrzusza i pieczenie ujścia cewki moczowej, zaparcia, deficyt samoopieki, obniżony nastrój oraz obawy związane ze zmianą koloru worka na mocz. Diagnozy pielęgniarskie, oparte o nie interwencje oraz wiedza na temat ZUM i PUBS pozwoliły na opracowanie i realizacje indywidualnego planu opieki chorego, co przyczyniło się do polepszenia jakości życia pacjenta oraz szybsze rozpoznawanie rozwijającej się infekcji dróg moczowych u chorej.

Introduction: Urinary tract infection is a common disease. It is characterized by frequent relapses and atypical symptoms, especially among older patients. There are many forms of UTI, differing in location, etiology and coexisting factors. In catheterized people, it may manifest as purple coloring of urine bag and catheter, characteristic of purple urine bag syndrome.Aim of the study: The aim of the study is to identify the health issues of a 91-year-old patient with recurrent urinary tract infections, manifested by the Purple urine bag syndrome, and to outline a specific clinical case.Material and methods: The study involved a 91-year-old patient with recurrent urinary tract infections. The work uses the individual case study method. To collect data, there were used different research techniques, such as: interview with the patient, analysis of available medical documentation, patient observation and measurement of vital parameters. The following research tools were used: interview questionnaire, Barthel scale, geriatric depression scale, MMSE scale, CDS scale, VAS scale and Douglas scale.Results: The patient is living in a long-term care facility, chronically catheterized, and dependent on everyday activities. The patient suffers from urinary tract infections, manifested by purple urine bag syndrome, caused by chronic catheterization, constipation and comorbidities.Conclusions: The main health problems observed in the patient were lower abdominal pain and burning of the urethral meatus, constipation, self-care deficit, depressed mood and concerns about the change in the color of the urine bag. Nursing diagnoses, interventions based on them and knowledge about UTI and PUBS allowed the development and implementation of an individual patient care plan, which contributed to improving the patient's quality of life and faster diagnosis of a developing urinary tract infection.