The functional efficiency of patients in age up to 50, with rheumatoid arthritis.

Wstęp: Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą, postępującą, autoimmunologiczną, chorobą reumatyczną. Proces zapalny tkanki łącznej prowadzi do zniekształceń i upośledzenia czynności tkanek okołostawowych i stawowych, a choroby współistniejące i częste powikłania wpływają na utratę sprawności funkcjonalnej.Cel badań: Celem pracy była ocena funkcjonowania pacjentów z RZS do 50 roku życia. Oceniano sprawność fizyczną, stan emocjonalny, funkcjonowanie społeczne oraz ból stawowy. Materiał i metody: Badania przeprowadzono w grupie 70 chorych (62 kobiety; 8 mężczyzn),w wieku od 24 do 50 lat (śr 39,51 ± 8,08 lat). Funkcjonowanie chorych oceniano za pomocą własnego kwestionariusza wywiadu, Health Assessment Questionnaire (HAQ), skali depresji Zunga, wizualnej skali analogowej (VAS), Ritchie Articular Index (AI) oraz pomiaru siły mięśni ręki za pomocą dynamometru hydraulicznego. Wyniki: Czas trwania choroby badanych wynosił od 2 do 20 lat (Śr 8,94 ± 4,84). Sprawność w czynnościach codziennych była dość dobra, największa grupa badanych (n= 31; 44,3%) wkładała mały wysiłek w wykonywane czynności. Na sprawność w czynnościach codziennych miały wpływ m. in aktywność w ciągu dnia (R= 0,466; p<0,00005), natężenie bólu wg skali VAS (R= 0,507; p< 0,000007) oraz siła mięśni prawej (R= -0,64; p<0,0) i lewej ręki (R= -0,48; p<00003). Zdecydowana większość badanych (n= 50; 71,4%) nie wykazywała objawów depresji. Stwierdzono, że osoby otrzymujące mniejsze wsparcie społeczne gorzej funkcjonowały emocjonalnie (R= 0,241; p<0,044). Na gorszy stan emocjonalny badanych miała również wpływ obniżona sprawność w czynnościach codziennych (R= 0,474; p<0,00003) oraz mniejsza aktywność zawodowa (R= 0,308; p<0,009). Wnioski: Sprawność funkcjonalna badanych pacjentów z RZS jest dość dobra. Wpływa na nią stan emocjonalny, aktywność zawodowa, otrzymywane wsparcie społeczne oraz odczucie bólu. Czas trwania choroby nie ma związku ze sprawnością funkcjonalną badanych chorych.

Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic, progressing autoimmune rheumatic disorder. An inflammation of a connective tissue causes deformation and handicaps functionalities of synovial and periartricular tissue. Coexisting and frequent implications influence a loss in functional efficiency. The aim of the research: The aim of this thesis was to assess the functionality of patients in age up to 50, with rheumatoid arthritis (RA). A physical condition, emotional condition, social interaction and joint pain were evaluated. Methods and materials: The research was conducted within the group of 70 RA patients: 62 women, 8 men, from 24 to 50 years (mean 39,51 SD 8,08). The functional efficiency was evaluated thanks to my questionnaire, Health Assessment Questionnaire (HAQ), Zung depression scale, visual analogue scale (VAS) Ritchie Articular Index (AI) and measurement of arm muscles strength via hydraulic dynamometer. Results: The duration of the respondents’ disorders was from 2 to 20 years (mean 8,94 SD 4,84). The functional efficiency in everyday activities was good enough- the largest group of respondents (n= 31; 44,3%) put little physical effort into activities. For functional efficiency, the impact had the following factors: the activity of the day (R= 0,466; p<0,00005), the pain intensity by VAS (R= 0,507; p< 0,000007), and arm muscles strength of the right (R= -0,64; p<0,0) and left hand (R= -0,48; p<00003). The vast majority of the respondents (n= 50; 71,4%) didn’t show any signs of depression. It was provided that patients receiving less social support were functioning worse emotionally (R= 0,241; p<0,044). On worse emotional condition the impact also had the reduced efficiency in daily activities (R= 0,474; p<0,00003) and lower professional activity (R= 0,308; p<0,009).Conclusions: The functional efficiency of RA patients is rather good. The following factors determine the functional efficiency: emotional state, professional activity, support from the society as well as pain sensations. The duration of disorder doesn’t relate to the functional efficiency.