The infuence of physiotherapy in subterraneotherapy on dyspnea and spirometric parameters in persons with COPD.

Wstęp: Subterraneoterapia to specyficzna metoda leczenia uzdrowiskowego wykorzystującego walory powyrobiskowych komór solnych. Bogaty w solankę mikroklimat sprzyja leczeniu chorób układu oddechowego, w tym przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). Choroba ta jest czwartą z najczęściej występujących na świecie. Dla osób z POChP niezmiernie ważna jest rehabilitacja, poprawiająca sprawność oraz wpływająca na zmniejszenie dolegliwości związanych z chorobą.Cel pracy: Celem pracy jest ocena wpływu postępowania fizjoterapeutycznego prowadzonego w warunkach subterraneoterapii na duszność (mierzona skalą mMRC) oraz parametry spirometryczne osób z POChP. Praca ma na celu także zbadanie zmiany w subiektywnej ocenie stanu ogólnego tych pacjentów, mierzonej testem CAT przed i po turnusie rehabilitacyjnym.Materiał i metody: W badaniach wzięło udział 33 pacjentów ze stwierdzoną POChP, z których 17 (grupa badawcza) wzięło udział w programie rehabilitacji prowadzonej w podziemnym Uzdrowisku w Kopalni Soli w Wieliczce, a pozostałe 16 (grupa kontrolna) ćwiczyło w warunkach ambulatoryjnych. Rehabilitacja obu grup odbywała się 5 razy w tygodniu, przez 3 tygodnie. Każdy z uczestników przystąpił do badania spirometrycznego, oceny duszności w skali mMRC oraz wypełnienia testu CAT przed i po turnusie rehabilitacyjnym.Wyniki: W obu grupach zauważono zmniejszenie duszności w skali mMRC, większew grupie badawczej. Nie wykazano rozbieżności pomiędzy grupami w zmianach parametrów spirometrycznych, dodatkowo różnica otrzymanych wyników przed i po rehabilitacji jest niewielka. W teście CAT, obie grupy uzyskały poprawę, lecz większa nastąpiła w grupie badawczej. W żadnej ze zmian nie wykazano istotności statystycznej.Wnioski: Fizjoterapia przeprowadzona w warunkach subterraneoterapii daje większą poprawę w nasileniu duszności oraz w subiektywnej ocenie stanu ogólnego pacjenta, niż ta, prowadzona w warunkach ambulatoryjnych. Żadna z metod prowadzenia rehabilitacji nie wpływa na zmianę parametrów spirometrycznych.

Introduction: Subterraneotherapy is a specific method of spa treatment that takes advantage of salt caverns. The saline microclimate is beneficial in the treatment of respiratory diseases, including chronic obstructive pulmonary disease (COPD). COPD is the fourth most common disease in the world. For patients with COPD, rehabilitation is essential, as it improves their physical condition and reduces disease-related suffering. The aim of study is to estimate the influence of physiotherapeutic measures taken under subterranean conditions on dyspnea (measured with the mMRC scale) as well as on spirometric parameters in persons with COPD. Furthermore, this paper examines changes in the subjective assessment of the patients’ condition, measured with the CAT questionnaire before and after rehabilitation treatment.Material and methods: 33 patients with diagnosed COPD took part in the research, 17 of whom (research group) participated in a rehabilitation programme conducted at the subterranean Wieliczka Salt Mine Healt Resort, while the remaining 16 (control group) were undergoing outpatient rehabilitation. The rehabilitation programme consisted of 5 exercise sessions per week for a total of 3 weeks. Each participant was asked to take part in a spirometric examination as well as a dyspnea assessment on the mMRC scale and to fill out a CAT questionnaire before and after the rehabilitation programme.Results: A reduction in dyspnea on the mMRC scale was observed in both groups, but it proved greater in the research group. No difference was observed between the groups concerning changes in spirometric parameters. Moreover, the change between the results obtained before and after rehabilitation was not significant. Both groups improved in the CAT questionnaire, the improvement being greater in the research group. However, none of the changes was statistically significant.Conclusion: Physiotherapy conducted under subterranean conditions reduces dyspnea and improves the subjective assessment of the patients’ condition to a greater extent than outpatient rehabilitation. However, none of the methods influences the spirometric parameters.