Nursing care for a patient with chronic heart failure - a case study

Wstęp. Niewydolność serca jest zespołem objawów klinicznych, zarówno podmiotowych jak i przedmiotowych. Główną etiologią tej choroby są schorzenia serca zaburzające jego prawidłowe funkcjonowanie. Dostępne sposoby leczenia oraz modyfikacja stylu życia mogą w istotny sposób spowolnić progres tego schorzenia.Cel pracy. Celem pracy było poszerzenie wiedzy na temat przewlekłej niewydolności serca, rozpoznanie głównych problemów zdrowotnych pacjenta w środowisku domowym, a także opracowanie planu opieki pielęgniarskiej obejmującego interwencje adekwatne do problemów zdrowotnych oraz diagnoz pielęgniarskich rozpoznanych u badanego z myślą o poprawie jakości życia pacjenta.Materiał i metody. W pracy zastosowano metodę indywidualnego przypadku. Badaniem objęto 71-letniego pacjenta cierpiącego na przewlekłą niewydolność serca, przebywającego w środowisku domowym. Techniki badawcze, które wykorzystano w pracy to: obserwacja, wywiad, pomiary, analiza dokumentacji medycznej oraz ocena stanu bio-psycho-społecznego. W pracy wykorzystano następujące narzędzia badawcze: kwestionariusz WHOQOOL-BREF, kwestionariusz Pittsburgh, skala Becka oraz skala ADL.Wyniki. U badanego zidentyfikowano 13 problemów zdrowotnych, które wynikały z jego stanu zdrowia, stosowanego leczenia oraz ryzyka powikłań. Wnioski. Sporządzenie i realizacja planu interwencji pielęgniarskich przyczyniły się do znacznej redukcji niektórych problemów zdrowotnych pacjenta i ograniczenia ryzyka powikłań. Przewlekła niewydolność serca wywiera negatywny wpływ na funkcjonowanie fizyczne i psychiczne badanego oraz znacząco obniża jego jakość życia.

Introduction. Heart failure is a syndrome of clinical symptoms, both subjective and physical. The main etiology of this disease is cardiac conditions that interfere with its normal functioning. Available treatments and lifestyle modification can significantly slow the progression of this condition. Objective. The aim of the study was to increase knowledge of chronic heart failure, to identify the patient's main health problems in the home environment, and to develop a nursing care plan that includes interventions appropriate to the health problems and nursing diagnoses identified in the subject with a view to improving the patient's quality of life.Material and methods. The study used the individual case method. The study included a 71-year-old patient suffering from chronic heart failure, residing in a home environment. The research techniques used in the study were: Observation, interview, measurement, analysis of medical records and assessment of bio-psycho-social status. The tools used were the WHOQOOL-BREF questionnaire, the Pittsburgh questionnaire, the Beck scale and the ADL scale. Results. The respondent was identified with thirteen health problems based on his condition, the treatment he was receiving, and the risk of complications. Conclusions. The drawing up and implementation of the nursing intervention plan contributed to a significant reduction in some of the patient's health problems and reduced the risk of complications. Chronic heart failure has a negative impact on the subject's physical and mental functioning and significantly reduces his quality of life.