Physiotherapeutic treatment of shoulder arthroplasty - case of study.

Operacja endoprotezoplastyki, zwana również aloplastyką stawu ramiennego jest stosunkowo rzadka. Jest to spowodowane trudnościami wynikającymi z budowy kompleksu barkowego, jak i częstymi komplikacjami pojawiającymi się podczas zabiegu. Zastąpienie uszkodzonych stawów (np. na skutek choroby reumatoidalnej) sztucznymi protezami posiada jednak wielu zwolenników. Dzięki takiemu rozwiązaniu można przywrócić zakres ruchu w operowanym stawie oraz zniwelować ból. Rehabilitacja, która ma na celu zarówno utrzymanie wyników otrzymanych na sali operacyjnej, jak i wypracowanie odpowiedniej siły mięśniowej, czy zapobieganie przykurczom jest nieodłącznym elementem przywracającym pacjenta do zdrowia. Ze względu na anatomię i biomechanikę kompleksu barkowego, proces ten trwa długo i wymaga cierpliwości oraz zaangażowania ze strony pacjenta. Kluczowym elementem usprawniania jest także odpowiedni, indywidualny dobór ćwiczeń oraz wiedza i kompetencje prowadzącego rehabilitację fizjoterapeuty. Rehabilitacja rozpoczynana jest już w pierwszej dobie po zabiegu. Początkowo powinna obejmować ona jedynie proste ćwiczenia bierne. Wraz z upływem czasu od operacji i polepszania się samopoczucia pacjenta, można wprowadzać ćwiczenia czynne, izometryczne oraz wiele innych ćwiczeń, uzależnionych przede wszystkim od stanu zdrowia osoby usprawnianej oraz kierującego przypadkiem chirurga. W pracy przedstawiono schemat rehabilitacji po operacji endoprotezoplastyki stawu ramiennego.

Shoulder arthroplasty, which we can also call aloplasty is relatively rare surgery. This is due to the difficulty of the construction of the shoulder complex and the frequent complications that occur during the procedure. Replacement of damaged joints (eg due to rheumatoid arthritis) with artificial prosthesis has many followers. With this solution, you can restore the range of motion in the joint and reduce the pain. The goals of the rehabilitation, which are maintaining the results that surgeon received in the operating theatre, developing proper muscle strength, or preventing contractures are integral parts of restoring your health. Because of the anatomy and biomechanics of the shoulder complex, this process takes a long time and requires patience and commitment from the patient. The key element of the improvement is also the appropriate and individual choice of exercises and the knowledge and competences of the physiotherapist conducting the rehabilitation. Rehabilitation starts on the first day after surgery. Initially it should cover only simple passive exercises. With the passage of time from the operation and the improvement of the well-being of the patient, it is possible to introduce active, isometric and many other exercises, which are primarily dependent on the condition of the person being rehabilitated and the opinion of the surgeon. The thesis presents the rehabilitation scheme after the operation of shoulder joint endoprosthesis.