Effect of relaxation of selected respiratory muscles on the sensation of dyspnea in patients with COPD

Wstęp: Przewlekła obturacyjna choroba płuc stanowi znaczący problem ekonomiczny oraz społeczny. Pierwszymi objawami POCHP są uporczywy kaszel oraz duszność wysiłkowa, jednak bardzo często są one bagatelizowane. Natomiast z czasem choroba przechodzi w stadium zaawansowany, z pojawiającą się dusznością spoczynkową. Ze względu na swój charakter oraz częstość występowania, utrudnia on znacznie funkcjonowanie pacjentom, tym samym znacznie obciąża on budżet państwa, generując wysokie koszty leczenia oraz absencję chorobową.Cel pracy: Celem pracy była ocena efektywności masażu mięśni oddechowych w poprawę stanu funkcjonalnego u pacjentów z POCHP. Zastosowane zabiegi masażu klasycznego traktowano jako element komplementarnego leczenia tych chorych. Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano kolejnych 10 pacjentów z POCHP. Do zmniejszenia napięcia mięśniowego posłużono się technikami masażu klasycznym wybranych mięśni oddechowych. Do oceny zmiany napięcia mięśni posłużono się testami rozciągowymi: test maksymalnego skłonu w przód, test rozszerzalności klatki piersiowej, test skłonu oraz skrętu bocznego głowy. Tolerancję wysiłku oceniono testem 6MWT. Nasilenie duszności zbadano na dziesięciostopniowej skali odczuć subiektywnych Borga.Wyniki: W badanej grupie nie uzyskano istotnej statystycznie zmiany w zakresie tolerancji wysiłku w 6MWT, subiektywnego odczucia duszności na skali Borga, oraz wartości tętna i saturacji. Odnotowano istotną klinicznie zmianę w wartościach testów rozciągowych.Wnioski: Przeprowadzone u chorych na POCHP badania nasuwają następujące wnioski:- Nacelowany, jednorazowy masaż zmniejsza napięcie mięśni oddechowych.- Rozluźnienie mięśni oddechowych nie wpływa jednak na: nasilenie duszności, tolerancję wysiłku, wartości tętna i saturacji.- Masaż mięśni oddechowych korzystanie wpływa na wyniki testów rozciągowych.

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease is a significant economic and social problem. The first symptoms of COPD are a persistent cough and dyspnea on exertion, but they are often underestimated. However, over time, the disease progresses to an advanced stage, with shortness of breath at rest. Due to its nature and frequency of occurrence, it significantly hinders the functioning of patients, thus significantly burdening the state budget, generating high treatment costs and sickness absence.Aim of the study: The aim of the study was to assess the effectiveness of respiratory muscle massage in improving the functional status of patients with COPD. The applied classical massage treatments were treated as an element of complementary treatment of these patients.Material and methods: Consecutive 10 patients with COPD were qualified for the study. Classical massage techniques of selected respiratory muscles were used to reduce muscle tension. The following stretching tests were used to assess changes in muscle tone: the maximum forward bend test, the chest expansion test, the bend test and the lateral head twist test. Exercise tolerance was assessed with the 6MWT test. The severity of dyspnea was assessed on Borg's ten-point scale of subjective sensations.Results: In the study group, no statistically significant change was observed in the exercise tolerance at 6MWT, the subjective feeling of shortness of breath on the Borg scale, and the value of pulse and oxygen saturation. A clinically significant change in tensile test values was noted.Conclusions: The studies conducted in COPD patients lead to the following conclusions:- A targeted, one-time massage reduces the tension of the respiratory muscles.- However, relaxation of the respiratory muscles does not affect the severity of dyspnea, exercise tolerance, pulse values and oxygen saturation.- Massage of the respiratory muscles affects the results of stretch tests.