Triage in the Emergency Department

Wstęp. Zadaniem szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Pomimo tak sformułowanej roli obecnie SOR przepełnione są pacjentami o wątpliwej pilności przypadku. W związku z brakiem „bezpiecznego” narzędzia do wstępnej weryfikacji wskazań do przyjęcia w SOR konieczne jest uporządkowanie procesu przyjęć, w sposób zapewniający utrzymanie odpowiednich priorytetów SOR, poprzez stosowanie segregacji medycznej. Cel pracy. Przedstawienie efektów wprowadzenia rutynowej segregacji medycznej pacjentów SOR 5. Wojskowego Szpitala Klinicznego SPZOZ w Krakowie. Materiał i metody. Analiza 1000 „kart triage” pacjentów przyjętych do SOR w okresie 1–16 czerwca 2014 r. oraz wyników badania ankietowego przeprowadzonego wśród 26 ratowników medycznych/pielęgniarek wykonujących triage w SOR 5. Wojskowego Szpitala Klinicznego SPZOZ w Krakowie. Wyniki. Analiza danych oraz opinia osób wykonujących triage w SOR wskazują, że segregacja medyczna stanowi skuteczne narzędzie umożliwiające właściwe uporządkowanie procesu przyjęć pacjentów w SOR. Wnioski. Segregacja medyczna stanowi element niezbędny do prawidłowego funkcjonowania SOR. Zastosowanie segregacji medycznej umożliwia określenie kolejności przyjęć do SOR na podstawie wskazań klinicznych, a tym samym redukcję ryzyka zdrowotnego pacjentów w stanie nagłym.

Introduction: The role of Emergency Department is to provide health care in case of medical emergency that requires immediate action. Despite of the fact that they are assigned to react in case of emergency, Emergency Departments are full of patients who do not need immediate medical care. Due to the lack of a reliable tool to verify patients in terms of urgency of cases, there is a need to create a procedure of indicating an emergency that requires immediate medical action by means of triage. Aim. The aim of the paper is to present results of introducing Triage in the Emergency Department of 5th Military Hospital in Krakow. Material and methods. Analysis of 1000 “Triage Cards” of patients admitted 1–16 June 2014 and the results of survey among 26 paramedics and nurses who carried out Triage in the Emergency Department of 5th Military Hospital in Krakow. Results. The data analysis and opinions of the Triage personnel show that Triage is an effective tool to arrange the procedure of admitting patients in the Emergency Department. Conclusions. Triage is currently an essential factor to create an efficiently operating Emergency Department. Triage enables indicating an order of admission to the ED based on clinical indications, reducing in this way the health risk of people in emergency.