The analysis of direct and indirect costs associated with cystic fibrosis in Poland.

Cel: Celem pracy było oszacowanie kosztów bezpośrednich oraz kosztów pośrednich w przeliczeniu na jednego pacjenta, związanych z występowaniem mukowiscydozy w Polsce.Metody: Dla określenia wysokości powyższych kosztów zebrano dane z wykorzystaniem badania ankietowego przeprowadzonego w grupie 73 osób dorosłych związanych bezpośrednio z mukowiscydozą, zamieszkujących teren Polski. Ankieta była w pełni anonimowa i dobrowolna, zawierała 42 pytania. Badanie ankietowe odbyło się w okresie 15.07-15.08.2017; przeprowadzono je z wykorzystaniem kwestionariuszy dostępnych na dedykowanej stronie internetowej. Zebrane dane kosztowe kwalifikowano jako: koszty bezpośrednie takie jak: koszty zakupu leków, sprzętu medycznego, suplementów diety, opłacenie dodatkowej opieki specjalistycznej oraz koszty transportu i koszty pośrednie czyli koszty obniżonej produktywności chorych. Do określenia kosztów pośrednich zastosowano metodę kapitału ludzkiego; dodatkowo zastosowano korektę Cobba-Douglasa.Wyniki: Koszty bezpośrednie medyczne oraz niemedyczne w przypadku mukowiscydozy w przeliczeniu na jednego pacjenta wynoszą łącznie 23 199 zł, przy czym największe obciążenie z tytułu kosztów bezpośrednich dotyczy zakupu leków oraz sprzętu medycznego. Pacjenci z mukowiscydozą przeznaczają rocznie na zakup leków 14 028 zł, co stanowi 60% wszystkich kosztów bezpośrednich. Koszt zakupu sprzętu medycznego, niezbędnego w procesie leczenia wynosi 3 672 zł i stanowi 15%. Koszty pośrednie natomiast, związane z utratą produktywności wynoszą 5 360,16 zł, co stanowi 19% wszystkich kosztów ogólnych choroby w przeliczeniu na jednego pacjenta. Biorąc pod uwagę zarówno koszty bezpośrednie jak i utratę produktywności stwierdzono, że roczny koszt choroby przypadający na jednego pacjenta wynosi 28 559,16 zł.Wnioski: Koszty generowane przez mukowiscydozę na jednego pacjenta są wysokie, lecz niższe od PKB per capita w Polsce. Koszty pośrednie, związane z obniżeniem produktywności są niższe niż koszty bezpośrednie. Koszty leków i sprzętu medycznego stanowią główne składniki kosztów bezpośrednich.

Aim: The aim of this study was to estimate the direct and indirect costs per patient associated with cystic fibrosis in Poland.Methods: To determine the amount of the above costs, data were collected using a survey conducted in 73 adults directly related to cystic fibrosis, inhabiting Poland. The questionnaire was completely anonymous and voluntary, containing 42 questions. The survey was conducted between 15.07-15.08.2017, using questionnaires available on a dedicated website. The cost data collected were classified as: direct costs such as: costs of purchase of medicines, medical equipment, dietary supplements, payment of additional specialist care and costs of transport and indirect costs, i.e. costs of reduced patient productivity. The human capital approach was used to determine indirect costs; in addition, the Cobb-Douglas adjustment was applied.Results: The direct medical and non-medical costs in the case of cystic fibrosis per one patient amount to a total of PLN 23,199, with the highest burden related to direct costs being placed on the purchase of medicines and medical equipment. Patients with cystic fibrosis spend PLN 14,028 a year on the purchase of medicines, which accounts for 60% of all direct costs. The cost of purchasing medical equipment necessary for the treatment process amounts to PLN 3,672 and constitutes 15%. The indirect costs, however, related to the loss of productivity amount to PLN 5 360.16, which constitutes 19% of all overhead costs of the disease per one patient. Taking into account both direct costs and loss of productivity, it was stated that the annual cost of sickness per one patient is PLN 28,559.16.Conclusions: Costs generated by cystic fibrosis per patient are high but lower than GDP per capita in Poland. Indirect costs related to productivity reductions are lower than direct costs. Costs of medicines and medical equipment are the main components of direct costs.