Care and psychological support of a patient with threatened and inevitable miscarriage - a case report.

Temat: Opieka i wsparcie psychologiczne pacjentki z poronieniem zagrażającym i w toku - opis przypadku.Wstęp: Poronienie samoistne jest najczęstszym powikłaniem ciąży fizjologicznej. Jego etiopatogeneza jest bardzo różnorodna, wiele czynników ma wpływ na przebieg ciąży, co może skutkować jej niekorzystnym zakończeniem. Wśród powszechnej klasyfikacji poronienia opierającej się na stopniu jego zaawansowania wymienia się poronienie zagrażające, którego wystąpienie nie jest jednoznaczne z utratą ciąży, a jego rokowania w przeważającej ilości przypadków są pozytywne. Istotna jest wczesna diagnostyka oraz wdrożenie prawidłowego postępowania, co zwiększa szansę na utrzymanie ciąży. Opieka nad pacjentką z poronieniem zagrażającym powinna być holistyczna i wielokierunkowa, zapewniać kobiecie głównie wsparcie psychiczne, będące jej nieodzownym elementem.Cel: Celem pracy było ukazanie aktualnej wiedzy naukowej dotyczącej poronienia samoistnego oraz opieki psychologicznej ze strony personelu medycznego, przedstawienie przypadku klinicznego oraz zaplanowanego i zrealizowanego procesu pielęgnowania pacjentki z poronieniem zagrażającym i w toku.Materiał i metody: Do napisania pracy wykorzystano metodę badawczą indywidualnego przypadku, użyto techniki badawcze takie jak: wywiad, analiza dokumentacji medycznej oraz obserwacja pacjentki. Podmiotem badania była 35-letnia kobieta z rozpoznanym poronieniem zagrażającym we wczesnej ciąży.Wyniki: Zaplanowany oraz zrealizowany proces opieki położniczej opierający się na zgromadzonych danych oraz obserwacji pacjentki przyczynił się do poprawy stanu ogólnego i psychicznego kobiety. Głównymi problemami rozpoznanymi u pacjentki podczas hospitalizacji były: strach i niepokój kobiety, obecne plamienie i krwawienie z dróg rodnych, ból podbrzusza, ryzyko wystąpienia powikłań po zabiegu abrazji oraz ryzyko depresji. Wnioski: W opiece nad pacjentką z poronieniem zagrażającym istotna jest interdyscyplinarna współpraca personelu medycznego. Ważnym zadaniem w sprawowanej opiece jest zapewnienie kobiecie wsparcia psychicznego, a także umożliwienie jej kontaktu z osobami najbliższymi.

Subject: Care and psychological support of a patient with threatened and inevitable miscarriage - a case report. Introduction: Spontaneous miscarriage is the most common complication of a physiological pregnancy. Its etiopathogenesis is very diverse, many factors affect the course of pregnancy, which may result in its unfavorable termination. Among the common classification of miscarriage based in its severity, there is a threatened miscarriage, the occurrence of which isn't synonymous with pregnancy loss, and its prognosis is positive in the majority of cases. Early diagnosis and implementation of correct procedures are important, which increases the chance of maintaining the pregnancy. Caring for a patient with the threatened miscarriage should be holistic and multidirectional, providing the woman mainly with psychological support, which is her indispensable element. Aim: The aim of the study was present the current scientific knowledge on spontaneous miscarriages and psychological care of medical personnel, present a clinical case and the planned and implemented process of nursing a patient with the threatened and inevitable miscarriage.Material and methods: The individual case research method was used to write the paper, research techniques such as interview, analysis of medical records and patient observation were used. The subject of the study was a 35-year-old woman diagnosed with threatened miscarriage in early pregnancy. Results: The planned and implemented process of the care obstetric on the collected data and observations contributed to the correct general and mental condition of the woman. The main problems diagnosed in patients during hospitalization were: fear and anxiety of the woman, current spotting and bleeding from birth canal, pain in the lower abdomen, risk of complications after curettage treatment and risk of depression. Conclusions: Interdisciplinary cooperation of medical personnel is important in the care of a patient with a threatening miscarriage. An important task in care provided is to provide the woman with mental support, as well as enabling her to contact her relatives.