Caring for a patient with Parkinson's disease in the home environment

WstępChoroba Parkinsona jest jedną z najczęściej występujących chorób neurozwyrodnieniowych. Choroba ta w sposób istotny wpływa na codzienne funkcjonowanie pacjentów, głównie poprzez postępujące wraz z jej rozwojem zaburzenia funkcji ruchowych oraz funkcji poznawczych i psychicznych. W niniejszej pracy zaprezentowano aktualne informacje na temat choroby Parkinsona oraz przebiegu i efektów opieki pielęgniarskiej nad pacjentem w środowisku domowym. Cel pracyCelem pracy było określenie problemów, postawienie diagnoz pielęgniarskich, ustalenie planu interwencji i ocena efektów wdrożonych działań u pacjenta chorego na chorobę Parkinsona, przebywającego w warunkach domowych. Materiały i metodyW niniejszej pracy zastosowano metodę studium indywidualnego przypadku. Zastosowano następujące techniki badawcze: wywiad, obserwację, pomiary podstawowych parametrów życiowych, analizę dokumentacji medycznej oraz wyników zastosowanych skal. Narzędziami badawczymi wykorzystanymi do gromadzenia danych o pacjentce były: kwestionariusz wywiadu i oceny bio-psycho-społecznej, dokumentacja historii choroby pacjentki, wyniki badań laboratoryjnych, dzienniczek samokontroli, krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego MMSE, Skala MDS-UPDRS.WynikiPacjentka z chorobą Parkinsona oceniła jakość swojego życia na średnim poziomie. Obecny stan zdrowia oceniła jako niezbyt dobry. Postawiono 16 diagnoz pielęgniarskich.Najistotniejszymi problemami zdrowotnymi pacjentki były: drżenie spoczynkowe, spowolnienie ruchowe, wzmożona sztywność mięśniowa, zaburzenia równowagi i koordynacji. Wdrożone interwencje pielęgniarskie przyniosły częściowo oczekiwane efekty. WnioskiWystępowanie choroby Parkinsona przekłada się na jakość życia pacjenta. Prowadzenie opieki pielęgniarskiej w oparciu o plan postępowania wynikający z postawionych diagnoz wpływa na lepszą jakość opieki pielęgniarskiej, a w konsekwencji na jakość życia pacjentów z chorobą Parkinsona. Rola pielęgniarki opiekującej się osobą chorą na chorobę Parkinsona jest wieloaspektowa i polega głównie na udzielaniu wsparcia emocjonalnego pacjentom i ich rodzinom.

IntroductionParkinson's disease is one of the most common neurodegenerative diseases. This disease significantly affects the daily functioning of patients, mainly through the impairment of motor, cognitive and mental functions that progresses with the disease. This paper presents current information on Parkinson's disease and the course and effects of the nursing care for the patient in the home environment. Purpose of the studyThe purpose of this study was to identify problems, make nursing diagnoses, establish an intervention plan and evaluate the effects of the implemented measures in the patient with Parkinson's disease residing in the home environment. Materials and methodsIn the present study, the individual case study method was used. The following research techniques were used: interview, observation, measurements of the basic vital signs, analysis of medical records, and results of the scales used. The research tools used to collect data on the patient were: an interview and bio-psycho-social assessment questionnaire, the patient's medical history records, laboratory tests results, a self-monitoring diary, the Mini-Mental State Examination (MMSE), the MDS-Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS).ResultsThe patient with Parkinson's disease rated her quality of life at an average level. She rated her current health status as not very good. Sixteen nursing diagnoses were made.The patient's most significant health problems were: resting tremor, slowed movements, increased muscle stiffness, balance and coordination disorders. The nursing interventions that were implemented were partially successful. ConclusionsThe occurrence of Parkinson's Disease translates into the patient's quality of life. Conducting the nursing care based on the management plan resulting from the diagnoses affects a better quality of the nursing care and, consequently, the quality of life of patients with Parkinson's disease. The role of a nurse caring for a person with Parkinson's Disease is multifaceted and mainly involves providing emotional support to patients and their families.