Nursing care plan for a patient after myocardial infarction

Wstęp: Zawał mięśnia sercowego to jednostka chorobowa stanowiąca nagły stan zagrożenia życia. Jest to postać ostrego zespołu wieńcowego należącego do grupy chorób niedokrwiennych serca. Mięsień sercowy ulega niedokrwieniu oraz martwicy na skutek zamknięcia naczynia krwionośnego. Aby nie dopuścić do rozległych zmian ważne jest szybkie rozpoznanie objawów oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia. Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie problemów zdrowotnych, interwencji i wyników opieki pielęgniarskiej u pacjenta po zawale mięśnia sercowego. Wyniki: W niniejszej pracy ukazano diagnozy pielęgniarskie oraz przyporządkowane im cele opieki. Do każdej z diagnoz zaplanowano interwencje pielęgniarskie. Ukazano wyniki opieki nad pacjentem. Przedstawione w pracy diagnozy odpowiadają stanowi zdrowia pacjenta. Dotyczą ryzyka wystąpienia ponownego zawału serca, rozwoju powikłań po przebytym zawale serca, ryzyka wystąpienia hipoglikemii oraz hiperglikemii. Ze względu na ciężki stan pacjenta sformułowano diagnozę związaną z unieruchomieniem pacjenta. U pacjenta wyróżniono również diagnozy związane z ryzykiem zakażeń (wewnątrzszpitalnym - związanym z pobytem na oddziale intensywnej terapii, z ryzykiem związanym z założeniem wkłuć centralnych i wkłucia dotętniczego, założonym zgłębnikiem żołądkowym, cewnikiem Foley’a. Wyszczególniono również ryzyko związane z terapią nerkozastępczą.

Introduction: Myocardial infarction is a disease entity that constitutes a sudden life-threatening condition. It is a form of acute coronary syndrome belonging to the ischemic heart disease group. The cardiac muscle undergoes ischemia and necrosis due to the closure of the blood vessel. In order to avoid extensive changes, it is important to quickly recognize symptoms and implement appropriate treatment. Aim: The aim of the study was presentation of health problems, interventions and results of nursing care in a patient after myocardial infarction. Results: The present paper presents nursing diagnoses and care goals assigned to them. Nursing interventions are planned for each diagnosis. The results of patient care are shown. The diagnoses presented in the work correspond to the patient's state of health. They concern the risk of re-infarction, the development of complications after a heart attack, the risk of hypoglycaemia and hyperglycaemia. Due to the severe condition of the patient, a diagnosis related to immobilization of the patient was formulated. The patient also received diagnosis related to the risk of infection (in-hospital - associated with staying in the intensive care unit, with the risk associated with the insertion of central insertion and intra-arterial insertion, established gastric tube, Foley catheter.) The risk associated with renal replacement therapy was also outlined.