Evaluation of the balance in patients after stroke

Wstęp: Udar mózgu powoduje rozległe następstwa, przez co konieczne jest zapewnienie choremu opieki i długotrwałej rehabilitacji. Udar mózgu jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności u osób po 40. roku życia. W Polsce rocznie na udar mózgu zapad ok. 170/100 tys. mieszkańców. Rehabilitację po udarze mózgu powinno się rozpoczynać jak najwcześniej, po ustabilizowaniu się stanu zdrowia pacjenta.Cel pracy: Celem pracy była ocena zaburzeń równowagi u pacjentów po udarze mózgu oraz określenie jaki wpływ na ich zaburzenia równowagi mają spastyczność i sprawność kończyny górnej.Materiał i metody: Badania przeprowadzono na grupie 35 pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu. Badania były przeprowadzone po przyjęciu na Oddział Rehabilitacji i po 6 tygodniach rehabilitacji na oddziale. Program rehabilitacji obejmował: ćwiczenia równoważne, naukę chodu, naukę wchodzenia po schodach, poprawę funkcji ręki, usprawnianie czynności dnia codziennego i ćwiczenia ogólnousprawniające. W badaniu wykorzystano następujące skale i testy: skala Berga, skala Tinetti, test Romberga, test Timed Up and Go, test Zadań Ruchowych Wolfa, skala Ashworth. Wyniki poddano analizie statystycznej.Wyniki: U badanych pacjentów wyniki w badaniach przed rehabilitacją i po rehabilitacji w skali Berga wzrosły średnio o 13,77 pkt., w Próbie Romberga dodatni wynik miało 14 pacjentów mniej niż przed rehabilitacją, w teście Tinetti średni wynik wzrósł o 6,6 pkt., w teście Timed Up and Go czas wykonania testu zmniejszył się o 3,61 s., w teście zadań ruchowych Wolfa średni wynik wzrósł o 15,03 pkt.Wnioski: Zaproponowana rehabilitacja znacząco wpłynęła na poprawę równowagi u badanych pacjentów. Wykazano również, że sprawność i spastyczność miały niską korelację z równowagą u pacjentów.

Introduction: Stroke causes extensive consequences, which makes it necessary to provide care and long-term rehabilitation. Stroke is the most common cause of disability in people over 40 years of age. In Poland, Each year, approximately 170/100 thousand people suffer a stroke. Rehabilitation after a stroke should start as soon as possible after the patient's health condition has stabilized.Purpose: The aim of the study was to assess the balance disorders in patients after stroke and to determine the effect of spasticity and the efficiency of the upper limb on the balance disorders.Material and Methods: The study was conducted on a group of 35 patients after ischemic stroke. The tests were carried out after admission to the Rehabilitation Department and after 6 weeks of rehabilitation at the ward. The rehabilitation program included: equilibrium exercises, gait training, stair walking training, improving hand function, activities of daily living and generally fitness exercises. the following scales and tests were used in the study: Berg scale, Tinetti scale, Romberg test, Timed Up and Go test, Wolf Motion Function Test, Ashworth scale. The results were subjected to statistical analysis.Results: In the studied patients the results before and after rehabilitation on the Berg scale increased on average by 13.77 points, in Romberg's test the positive result had 14 patients less than before rehabilitation, in the Tinetti test the average score increased by 6.6 points. In the Timed Up and Go test, the test execution time decreased by 3.61 s., in the Wolf Motor Function Test, the average score increased by 15.03 points. Conclusions: The proposed rehabilitation significantly improved the balance in the examined patients. It was also shown that the efficiency and spasticity had a low correlation with the balance in patients.