Care of a newborn baby with hydranencephaly from an amphetamine-dependent mother

Wstęp: Ciąża powinna być okresem zmian nawyków żywieniowych i stylu życia w celu zapewnienia najlepszych warunków dla rozwijającego się płodu. Mimo zwiększającej się świadomości na temat toksykologii rozwoju, uzależnienia w trakcie ciąży wciąż stanowią poważny problem zdrowia publicznego. Jednym z wrodzonych zaburzeń układu nerwowego, najprawdopodobniej powstałych w wyniku przyjmowania psychostymulantów w trakcie ciąży, jest wodomózgowie. Charakteryzuje się ono prawie całkowitym brakiem półkul mózgowych i związanej z nimi istoty białej, z płynem mózgowo-rdzeniowym wypełniającym przestrzeń wewnątrzczaszkową. Główne wyzwania w opiece nad chorym stanowią m.in opóźnienie rozwoju i podatność na infekcje. Cel pracy: Celem niniejszej pracy było przedstawienie klinicznego przypadku noworodka z wodomózgowiem urodzonym przez matkę uzależnioną od amfetaminy oraz indywidualnej holistycznej opieki pielęgniarskiej nad dzieckiem. Materiały i metody: Podczas badania posłużono się metodą studium przypadku, a wśród wykorzystanych technik badawczych znalazły się obserwacja, analiza dokumentacji medycznej, wywiad z personelem medycznym, rozmowa z opiekunem dziecka.Podsumowanie i wnioski: Zobrazowane problemy pielęgnacyjne dotyczyły m.in trudności w karmieniu, w tym ryzyka wystąpienia zachłystowego zapalenia płuc, problemów z utrzymaniem prawidłowej temperatury ciała, zwiększonego ryzyka zakażeń i zaburzeń oddechowych, a także trudnej sytuacji socjoekonomicznej rodziny pacjenta. Zaplanowane i wykonane interwencje pielęgniarskie były zgodne z aktualną wiedzą medyczną i okazały się skuteczne. W przebiegu hospitalizacji nie doszło do powikłań związanych z nieprawidłową opieką pielęgniarską. W celu osiągnięcia najwyższego poziomu opieki, powinno się dbać o ciągłe zwiększanie wiedzy personelu medycznego w zakresie toksykologii rozwoju, a także o prawidłową współpracę interdyscyplinarnego zespołu terapeutycznego.

Introduction: Pregnancy should be a period of changes in eating habits and lifestyle to ensure the best conditions for the developing fetus. Despite increasing awareness of developmental toxicology, addiction during pregnancy remains a serious public health problem. One of the congenital disorders of the nervous system, most likely arising as a result of taking psychostimulants during pregnancy, is hydranencephaly. It is characterized by an almost complete absence of the cerebral hemispheres and associated white matter, with the cerebrospinal fluid filling the intracranial space. The main challenges in patient care include: developmental delay and susceptibility to infections.Aim of the study: The purpose of this study was to present the clinical case of a newborn with the hydranencephaly born by a mother addicted to amphetamine and individual holistic nursing care for the child.Materials and methods: The study used the case study method, and among the research techniques used there were observation, analysis of medical records, interview with medical staff, conversation with the child's guardian.Summary and Conclusions: The depicted care problems concerned, among others, feeding difficulties, including the risk of aspiration pneumonia, problems with maintaining the correct body temperature, an increased risk of infections and respiratory disorders, as well as the difficult socioeconomic situation of the patient's family. The planned and performed nursing interventions were consistent with the current medical knowledge and proved to be effective. There were no complications related to improper nursing care in the course of hospitalization.In order to achieve the highest level of care, care should be taken to continuously increase the knowledge of medical personnel in the field of development toxicology, as well as to ensure proper cooperation of the interdisciplinary therapeutic team.