The model of patient care during myasthenic crisis.

Wstęp. Przełom miasteniczny jest to nagłe pogorszenie się stanu pacjenta w przebiegu miastenii. Ze względu na narastającą niewydolność oddechową stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, który musi być leczony w oddziale intensywnej terapii . Przełom miasteniczny jest stanem, który pojawia się zazwyczaj w ciągu dwóch lat od postawienia rozpoznania miastenii. Istnieje wiele czynników, które powodują wystąpienie kryzy miastenicznej a w niektórych przypadkach nie ma uchwytnej przyczyny. Cel pracy. Celem niniejszej pracy było opracowanie modelu opieki nad pacjentem w czasie przełomu miastenicznego oraz w okresie remisji w oparciu o założenia teorii pielęgnowania Dorothei Orem. Materiał i metody. Metodą wykorzystaną do napisania niniejszej pracy była analiza piśmiennictwa, której poddano książki i artykuły naukowe z zakresu nauk medycznych. Diagnozy pielęgniarskie formułowano według klasyfikacji diagnoz NANDA.Wyniki. U pacjentów w czasie przełomu miastenicznego występuję liczne problemy zdrowotne z powodu gwałtownego nasilania się objawów miastenii aż do niewydolności oddechowej. W modelu opieki nad pacjentem wyłoniono 13 diagnoz pielęgniarskich, określono cel opieki oraz zaplanowano interwencje pielęgniarskie. Najważniejszą diagnozą pielęgniarską u pacjenta w czasie przełomu miastenicznego jest ryzyko stanu zagrożenia życia z powodu nasilającej się niewydolności oddechowej. Wnioski. W opiece nad pacjentem w czasie przełomu miastenicznego wykorzystano model całkowicie kompensacyjny a w czasie remisji, model częściowo kompensacyjny Dorothei Orem.

Introduction. Myasthenic crisis is defined as any sudden Myasthenia Gravis exacerbation. As a result of increasing respiratory failure hospitalization in intensive care unit is required. Myasthenic crisis is life-threatening and typically occurs within two years of the diagnosis of Myasthenia Gravis. There are many reasons for Myasthenic crisis and sometimes there is no noticeable reason.Aim of thesis. The aim of this study was to present nursing problems of patient with Myasthenia Gravis and Myasthenic crisis and to develop a model of nursing care, based on Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory. Material and methods. The method, which was used to write this thesis was information analysis. There were analyzed scientific books and articles from the scope of medicine. The model of nursing care of patient with Myasthenia gravis crisis based on Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory and NANDA International Nursing Diagnoses. Results. Patients have numerous health problems because of the severity of symptoms of Myasthenia Gravis and respiratory failure. There were selected 13 nursing problems out of which the most important is risk of life-threatening conditions due to the increasing respiratory failure.Conclusions. Care of a patient during Myasthenic crisis is based on the wholly compensatory system and during remission the partly compensatory system.