Incidence of Lyme disease in the city of Krakow and the Kraków poviat - analysis of the documentation of the State Sanitary Inspection

Wstęp. Borelioza to jedna z występujących najczęściej chorób odkleszczowych. Powodem zarażenia są krętki z rodzaju Borrelia burgdorferi sensu lato przenoszone przez kleszcze. To postępująca, wieloukładowa choroba, gdzie wyróżniamy poszczególne stadia. Dolegliwości mogą występować w różnych organach; powikłania w układzie krążenie, kostno – stawowym, nerwowym, objawy grypopodobne. Do zakażenia dochodzi podczas kontaktu bezpośredniego kleszcza zainfekowanego krętkiem Borellia ze skórą człowieka i przedostania się wymiocin lub śliny pajęczaka do ludzkiego organizmu. Najczęściej do zarażenia dochodzi na endemicznych miejscach, gdzie występują kleszcze, na przełomie maja – sierpnia; odpowiadają za to w większości nimfy, najbardziej „agresywna” forma rozwojowa kleszczy. Cel pracy. Celem pracy jest poznanie sytuacji epidemiologicznej boreliozy na terenie miasta Krakowa i powiatu krakowskiego w oparciu o zgłoszenia do Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Uzyskane wyniki mogą stanowić materiał edukacyjny dla pracowników medycznych i pracowników Inspekcji Sanitarnej.Materiał i metody. Grupę badaną stanowiły 1354 osoby z powiatu krakowskiego (powiat ziemski i grodzki), które zachorowały na boreliozę. Wśród badanych było 753 (55,60%) kobiet i 601 (44,40%) mężczyzn. Jako metodę użyto dokumentoskopii, stosując technikę analizy ilościowej. Jako narzędzie posłużono się kwestionariuszem gromadzenia danych własnego autorstwa oraz wywiady zgłoszeń zachorowań na boreliozę w Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Krakowie.Wyniki. W okresie lat 2012 – 2016 najwięcej zachorowań na boreliozę odnotowano w 2016 roku – 33,75%. We wrześniu odnotowano najwięcej zachorowań – 15,66%. Największy odsetek badanych – 27,90 % zostało ukąszonych w lesie. Najwięcej ukąszeń dotyczyło uda/podudzia – 19,15%. Rumień wędrujący pojawił się u 99,4% badanych przypadków. Wnioski. W latach 2012 – 2016 obserwujemy widoczny wzrost zachorowań na boreliozę. Do zachorowania głównie dochodziło we wrześniu. Miejscem narażenia najczęściej był las. Ukąszenie dotyczyło głównie uda/podudzia. Rumień wędrujący to objaw pojawiający się w większości badanych przypadków. U wszystkich chorych formą leczenia była antybiotykoterapia.

Introduction. Lyme disease is one of the most common tick-borne diseases. The reason for the infection are spirochetes Borrelia burgdorferi which are transmitted to humans by a bite from tick. This is a progressive, multi-system disease, with symptoms that usually occur in individual stages. The symptoms may appear in several forms, including: flu-like symptoms, complications in the circulatory system, osteoarticular system and nervous system. The infection happens when an infected tick inserts Borrelia burgdorferi organism into host’s bloodstream while feeding on its blood. Lyme disease is caused in most cases by the nymph – immature forms of ticks, the most "aggressive" form of development which generally live in wooded areas . Their increased activity is observed from May to August.The aim. The aim of the work is to get acquainted with the epidemiological situation of Lyme disease in Cracow and in the Cracow poviat on the basis of applications in the State Sanitary Inspection. The obtained results could be an educational material for medical workers and employees of the Sanitary Inspection.Materials and methods. Examined group consisted of 1354 people from the Krakow poviat who got Lyme disease. There were 601 men (44,4%) and 753 women (55,6%). The metod used in the study was documentoscopy, using quantitative analysis technique. The personal data questionnaire and interviews of Lyme disease reports in the State Sanitary Inspection in Cracow was used as a data collection instruments.Results. In the years 2012-2016, the highest incidence of Lyme disease was recorded in 2016 - 33.75%. The highest number of cases was recorded in September - 15.66%. The largest percentage of respondents - 27.90% were bitten in the forest. Most of the bites concerned thigh / shank - 19.15%. Erythema migrans appeared in 99.4% of the studied cases.Conclusions. In the years 2012-2016 increased number of Lyme disease cases were observed. September was a month when the disease was mainly occured. The place of exposure was most often wooded areas. The bite concerned mainly the thigh / lower leg. Erythema migrans was a symptom that appeared in most studied cases. All patients were treated with antibiotic therapy.