Patient care after surgery for cancer of the emergence colostomy

StreszczenieWstęp: Rak jelita grubego jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych zarówno w Polsce jak i na świecie. Nazywany jest chorobą cywilizacji „Zachodniej”, gdyż dramatyczny wzrost zachorowań związany jest z rozwojem przemysłu i urbanizacją. Najczęstsze przyczyny powstania raka jelita grubego wiążą się ze stylem życia: niewłaściwą dieta, brakiem aktywności fizycznej ale także czynnikami genetycznymi. Nowotwór ten daje stosunkowo późno objawy kliniczne, jest on diagnozowany najczęściej w stadium zaawansowanym. Postępowanie z chorymi z rakiem jelita grubego obejmuje szybką lokalizację guza nowotworowego oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia.Cel: Celem pracy było przedstawienie diagnoz pielęgniarskich pacjenta po częściowej resekcji jelita grubego z powodu raka z wyłonieniem kolostomii oraz planu i realizacji opieki pielęgniarskiej.Materiały i metody: Posłużono się metodą studium przypadku pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu raka odbytnicy.Wyniki i wnioski: Główne problemy zdrowotne u chorego po częściowej resekcji jelita grubego i wyłonieniu stomii to: ryzyko krwawienia spowodowanego techniką zabiegu operacyjnego, ból rany pooperacyjnej, ryzyko infekcji rany pooperacyjnej, deficyt samoopieki w zakresie pielęgnowania stomii, niepokój pacjenta o swój stan zdrowia i zdolność do samoopieki w środowisku domowym. Zaplanowane czynności leczniczo- pielęgnacyjne zrealizowano w całości. Chory po wypisie ze szpitala wymaga dalszej rehabilitacji oraz konsultacji lekarskich.

Introduction: Colorectal cancer is one of the most common human malignancies, both in Poland and in the world. It is a disease of “western” civilization because the dramatic increase in the incidence of colorectal cancer is connenced with industrial and urbanization. The most common cause of colorectal cancer is associated with lifestyle, improper diet, lack of physical activity as well as genetic factors. Clinical symptoms in colorectal cancer apper relatively late in the course of disease. It is most often diagnosed at an advanced stage. Management of patients with colorectal cancer includes quick location of the tumor and the implementation of appropriate treatment.Aim: The aim of this study was to present the nursing diagnoses of patients after partial resection of colon cancer with the emergence of a colostomy and plan and realization of nursing care. Materials and methods: The method used has been a case study patient treated surgically for rectal cancer.Results and conclusions: The main patient`s health problems during of hospitalization are: the risk of bleeding due to surgical technique, postoperative wound pain, the risk of postoperative wound infection, in terms of self-care deficit nursing stomy patient anxiety about their health and ability to self-care in the home environment. Scheduled medical and nursing activities were successfully done. The patient’s medical condition after hospitalization requires observation and rehabilitation.