The role of Scopulariopsis brevicaulis in human infections.

Scopulariopsis brevicaulis należy do grzybów pleśniowych. Wywołuje głównie grzybice powierzchowne (paznokci, skóry). S. brevicaulis rzadko powoduje grzybice głębokie. Odnotowane do tej pory przypadki zakażeń narządowych były związane z wysoką śmiertelnością i dotyczyły osób wykazujących szereg czynników predysponujących do rozwoju infekcji grzybiczej. Wśród chorób narządowych spowodowanych przez S. brevicaulis opisano przypadki zapalenia rogówki, płuc, wsierdzia, zatok przynosowych oraz ucha zewnętrznego.Do zakażeń grzybem pleśniowym S. brevicaulis predysponuje przede wszystkim brak odpowiedniej higieny osobistej, bezpośrednia styczność ze zwierzętami domowymi oraz wszelkimi przedmiotami zabrudzonymi glebą, która stanowi główne siedlisko zarodników grzyba.Bardzo ważnym etapem w rozpoznaniu grzybicy jest diagnostyka. Na identyfikację gatunku grzyba składają się etapy, obejmujące: wywiad z pacjentem, ocenę obrazu klinicznego, badania laboratoryjne, w tym bezpośrednie mikroskopowe oraz hodowlę mikologiczną. Od niedawna zastosowano molekularną diagnostykę zakażeń grzybiczych, która szybciej i precyzyjniej pozwala określić gatunek grzyba chorobotwórczego, a tym samym przyspieszyć proces wdrożenia leczenia.W leczeniu infekcji S.brevicaulis stosuje się różne metody w postaci monoterapii lub leczenia skojarzonego. Należy do nich leczenie ogólne, miejscowe oraz chirurgiczne. Nie zawsze leczenie farmakologiczne jest skuteczne ze względu na wysoką oporność S. brevicaulis na stosowane leki przeciwgrzybicze. Na skuteczność terapii ma wpływ również stan immunologiczny pacjenta. W dalszym ciągu prowadzane są badania w celu opracowania optymalnego leczenia infekcji S. brevicaulis.

Scopulariopsis brevicaulis belongs to a group of mold fungi. It mainly causes superficial mycoses ( nails – tinea unguium , skin - fungal dermatosis). S. brevicaulis seldom causes deep mycoses. Some cases of organ infections have been recorded up to this time and have been connected with high level of mortality and they were related to people who showed a number of factors predisposing to mycoses infection advancement. Among the organ diseases caused by S. brevicaulis, cornea (keratitis), lungs (pneumonia), nasal sinuses (sinusitis), external ear (otomycosis) and endocardium (endocarditis) inflammation have been described.To the S. brevicaulis mold mycosis infection predisposes, above all, the lack of personal hygiene, direct contact with domestic animals, as well as all objects dirty with soil, which is the main habitat for fungal spores.A very important stage for mycoses treatment is diagnosis. Identification of specie of fungus consists of stages that contain: interview with a patient, appraisal of a clinical picture, laboratory studies, including direct microscopic studies, as well as mycological culture. Until recently, molecular diagnostics of fungal infections have been used, which in a faster and more precise way enables to identify the specie of pathogenic fungus, and thereby fasten to institute the medical treatment.In the S. brevicaulis treatment, many different methods are used, as adjunctive or monotherapy treatment. They are overall, topical and surgery ways of treatment. Not always the pharmacological treatment is likely to succeed because of the S. brevicaulis high resistance to the antifungal medicines used in the therapy. The patient’s immunological condition has also an influence on the efficacy of the treatment. The research is still being done to map out the treatment plan for S. brevicaulis infections.