Care of a community midwife over a newborn with infantile colic - case study.

Wstęp: Kolka niemowlęca definiowana jest jako nawracające, długotrwałe epizody płaczu, drażliwości i grymaszenia, trudne do ukojenia, pojawiające się i kończące bez wyraźnej przyczyny. Dotyczy dziecka zdrowego, poniżej 5 miesiąca życia. Przyczyny kolki związane są z funkcjonowaniem układu pokarmowego, zaburzeniami mikroflory jelitowej oraz techniką żywienia dziecka, a także z czynnikami środowiskowymi i psychospołecznymi. Rozpoznanie kolki niemowlęcej powinno opierać się na szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym dziecka i niekiedy na badaniach dodatkowych. Wśród metod łagodzenia dolegliwości u dziecka z kolką proponuje się masaż brzuszka, noszenie, zawijanie, odbijanie po karmieniu, ciepłą kąpiel, układanie na brzuszku, ciepłe okłady, ograniczanie bodźców, stosowanie monotonnychdźwięków. Przy braku efektów łagodzenia kolki interwencjami behawioralnymi: probiotyki, simetikon, rzadziej: trimebutyna lub inhibitory pompy protonowej. Położna rodzinna na wizytach patronażowych na podstawie wywiadu, obserwacji i badania fizykalnego zaplanuje działania łagodzące niepokój u dziecka z kolką, aby minimalizować szkodliwe następstwa kolki oraz zaplanuje edukację rodziców.Cel pracy: Przedstawienie etiologii, diagnozowania i następstw kolki noworodkowej, sposobów łagodzenia kolki oraz określenie problemów pielęgnacyjnych u noworodka z kolką niemowlęcą oraz określenie zadań położnej rodzinnej w pracy z rodziną.Materiał i metody: Materiałem badawczym jest noworodek objęty opieką położnej rodzinnej, u którego zdiagnozowano kolkę niemowlęcą. Metodą wykorzystaną w pracy jest studium indywidualnego przypadku. Techniką badawczą zastosowaną w pracy są analiza dokumentacji oraz obserwacja i wywiad z rodzicami.Wyniki: Podczas wizyt patronażowych u dziecka z kolką niemowlęcą postawiono 12 diagnoz pielęgniarsko-położniczych. Położna rodzinna, pracując z rodziną, planowała działania edukacyjne zmierzające do łagodzenia dolegliwości związanych z kolką.Wnioski: Położna rodzinna sprawowała holistyczną opiekę nad noworodkiem i jego rodziną. Najskuteczniejszą metodą łagodzenia płaczu u dziecka okazał się być masaż brzuszka, ciepłe okłady na brzuszek oraz przebywanie dziecka w kontakcie z ciepłem ciała rodzica, a także podaż simetikonu i probiotyku.

Introduction: Infant colic is defined as recurrent, prolonged episodes of crying, irritability and fussiness, difficult to soothe, appearing and ending for no apparent reason. Applies to a healthy child, under 5 months of age. The causes of colic are related to the functioning of the digestive system, disorders of the intestinal microflora and the technique of feeding the child, as well as environmental and psychosocial factors. The diagnosis of infant colic should be based on a detailed history and physical examination of the child, and sometimes on additional tests. Among the methods of alleviating ailments in a child with colic, tummy massage, carrying, wrapping, belching after feeding, warm bath, laying on the tummy, warm compresses, limiting external stimulus, and using monotonous sounds are proposed. In the absence of colic alleviation effects with behavioral interventions: probiotics, simethicone, less often: trimebutine or proton pump inhibitors. During patronage visits, the community midwife, based on the interview, observation and physical examination, will plan activities to alleviate anxiety in a child with colic in order to minimize the harmful effects of colic, and will plan parents' education.Aim of the study: To present the etiology, diagnosis and consequences of neonatal colic, methods of colic relief, and to identify nursing problems in a newborn with infant colic and to define the tasks of a family midwife in working with the family.Material and methods: The research material is a newborn under the care of a community midwife who was diagnosed with infant colic. The method used in the work is an individual case study. The research technique used in the work is the analysis of documentation as well as observation and interview with parents.Results: During patronage visits, 12 nursing-obstetric diagnoses were made in a child with infantile colic. The community midwife, working with the family, planned educational activities aimed at alleviating colic symptoms.Conclusions: The community midwife provided holistic care for the newborn and his family. The most effective method of alleviating crying in a child turned out to be tummy massage, warm compresses on the tummy and keeping the child in contact with the parent's body heat, as well as the supply of simethicone and probiotic.