Dietary recommendations in patients with nephrolithiasis

Wprowadzenie: Kamica nerkowa jest chorobą polegającą na tworzeniu się nierozpuszczalnych złogów w układzie moczowym. Najczęściej występującym objawem choroby jest kolka nerkowa, będąca nagłym i silnym bólem występującym w okolicy lędźwiowej. Na diagnostykę kamicy nerkowej składa się obserwacja objawów klinicznych, analiza wyników badań laboratoryjnych oraz badań obrazowych. Leczenie obejmuje leczenie farmakologiczne mające na celu łagodzenie bólu i ułatwienie spontanicznego przejścia kamieni przez drogi moczowe oraz leczenie chirurgiczne lub leczenie litotrypsją pozaustrojową. Istotną częścią terapii kamicy nerkowej jest postępowanie dietetyczne. Dietoterapia powinna być zależna od rodzaju kamicy, a jej celem powinno być zmniejszenie ryzyka występowania złogów w układzie moczowym. Dieta zgodna z rekomendacjami powinna zapewnić pacjentowi właściwą podaż płynów, energii, składników odżywczych i mineralnych oraz witamin.Cel pracy: Zapoznanie się z historią choroby pacjentki z kamicą nerkową oraz analiza jej sposobu odżywiania i stanu odżywienia, a także zaproponowanie 7-dniowego jadłospisu wraz z zaleceniami żywieniowymi zgodnymi z wytycznymi dotyczącymi żywienia osób chorujących na kamicę nerkową.Materiał i metody: Badanie przeprowadzono z udziałem 46 letniej pacjentki chorującej na kamicę nerkową o charakterze szczawianowo-wapniowym. Wszystkie informacje dotyczące historii choroby oraz sposobu żywienia pacjentki zostały zebrane za pomocą wywiadu chorobowo-żywieniowego oraz 7-dniowego dzienniczka żywieniowego. Dodatkowo zgromadzono dokumentację medyczną pacjentki, a także zostały wykonane pomiary antropometryczne.Wyniki: Przeprowadzone badanie wskazuje, iż pacjentka nie stosuje się do właściwych zaleceń żywieniowych. Chora ma również nadwagę, będącą jednym z czynników ryzyka kamicy nerkowej. Istotną kwestią jest wprowadzenie przez pacjentkę odpowiednich rekomendacji dietetycznych w celu zmniejszenia masy ciała oraz poprawy i zachowania stanu zdrowia. Wnioski: Właściwe postępowanie dietetyczne u chorych z kamicą nerkową stanowi ważny element leczenia, który może wpłynąć na zmniejszenie ryzyka występowania i powiększania się kamieni nerkowych, a także innych poważnych powikłań.

Introduction: Nephrolithiasis is a disease consisting of the formation of insoluble deposits in the urinary system. The most frequent symptom of the disease is renal colic, which is a sudden and severe pain in the lumbar region. The diagnosis of nephrolithiasis consists of the observation of clinical symptoms, analysis of results of laboratory tests and imaging examinations. Treatment includes pharmacological treatment to relieve pain and facilitate the spontaneous passage of stones through the urinary tract, and surgical treatment or electrohydraulic shock wave lithotripsy. Dietary management is an important part of the treatment of nephrolithiasis. Diet therapy should be dependent on the type of urolithiasis, and its aim should be to reduce the risk of deposits in the urinary system. A diet in accordance with the recommendations should provide the patient with an adequate amount of fluids, energy, nutrients, minerals and vitamins. Objective: Familiarization with the medical history of a patient with nephrolithiasis and analysis her diet and nutritional status, as well as proposing a 7-day menu with dietary recommendation in accordance with the dietary guidelines for people with nephrolithiasis. Material and methods: The study was conducted with a 46-year-old female patient suffering from oxalate calcium nephrolithiasis. All information regarding the patient’s medical history and diet was collected by means of a medical and nutritional history and a 7-day food diary. In addition, medical records were collected, and anthropometric measurements were taken. Results: The study indicates that the patient does not follow proper dietary recommendations. The patient is also overweight, which is one of the risk for nephrolithiasis. An important issue is the introduction by the patient of appropriate dietary recommendations in order to reduce body weight and improve and maintain health. Conclusions: Proper dietary management of patients with nephrolithiasis is an important element of treatment that can reduce the risk of occurrence and enlargement of kidney stones, as well as other severe complications.