title: | Znaczenie zjawiska lepkości krwi w patogenezie nadciśnienia tętniczego |
alternative title: |
The role of the blood viscosity in the pathogenesis of the arterial hypertension |
author: | Rajzer Marek ![]() ![]() |
journal title: | Nadciśnienie Tętnicze |
volume: | 11 |
issue: | 1 |
date of publication : | 2007 |
pages: | 1-11 |
ISSN: |
1428-5851 |
eISSN: |
1644-3101 |
URL: |
https://journals.viamedica.pl/arterial_hypertension/article/view/12509 |
date accessed: |
2020-09-11 |
notes: | Bibliogr. s. 9-11 |
language: | Polish |
journal language: | Polish |
abstract in Polish: | Lepkość krwi jest jej podstawową własnością fizyczną, wyrażającą opór przeciwko płynięciu i określającą warunki przepływu w całym układzie naczyniowym. Podlega ona wpływom zewnętrznym (temperatury, prędkości przepływu), w największym jednak stopniu jest determinowana składem krwi (wartością hematokrytu, własnościami krwinek czerwonych, składem białek osocza). Lepkość krwi stała się najpierw obiektem zainteresowania w schorzeniach hematologicznych. Dlatego znaczenie patologii lepkości jest tutaj najlepiej zbadane. Złożone zaburzenia hemoreologiczne są jednak obserwowane również w licznych chorobach układu sercowo-naczyniowego. Podkreśla się ich znaczenie w patogenezie miażdżycy i w rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych, w cukrzycy, zespole metabolicznym oraz w zaburzeniach gospodarki lipidowej. Nadciśnienie tętnicze jest powszechnie uważane za jednostkę chorobową, w której zaburzenia lepkości są stałym elementem obrazu klinicznego, zwłaszcza w jej bardziej zaawansowanych postaciach. Do czynników odpowiedzialnych za podwyższoną lepkość krwi u chorych z nadciśnieniem tętniczym zalicza się w pierwszej kolejności podwyższoną wartość hematokrytu i hiperfibrynogenemię. Lepkość krwi, według prawa Poiseuille’a, przez wzrost oporów przepływu podwyższa ciśnienie systemowe. Jednak, będąc podstawowym warunkiem wystąpienia sił naprężenia ścinającego (shear stress) oddziałujących na śródbłonek naczyniowy, odpowiada również za pobudzenie go do produkcji substancji naczyniorozszerzających (mechanotransdukcja). Rola lepkości krwi w regulacji ciśnienia tętniczego jest zatem złożona. Patologiczny wzrost lepkości krwi usposabia do rozwoju powikłań narządowych nadciśnienia, sama zaś lepkość wykazuje silny pozytywny związek ze śmiertelnością całkowitą chorych z nadciśnieniem tętniczym. Obniżenie lepkości krwi w przebiegu nadciśnienia tętniczego jest potencjalnie ważnym kierunkiem działań terapeutycznych. Wpływ nowych leków przeciwnadciśnieniowych na lepkość krwi jest oceniany jako korzystny. Niemniej dotychczasowe wyniki wymagają potwierdzenia w prospektywnych, randomizowanych badaniach klinicznych. |
abstract in English: | Blood viscosity, the principal physical property of each fluid, is the force acting against the flow which defines the flow conditions in whole circulatory system. Blood viscosity is influenced by external factors like temperature, flow velocity and oscillations but mainly depends on blood itself i. e. the value of hematocrite, red blood cell deformability and plasma proteins composition. Hematology was the first branch of medicine interested in blood viscosity thus blood viscosity disturbances are most widely described in hematological disorders. Composite haemorheologic disturbances are observed in numerous cardiovascular diseases too. Importance of the blood viscosity is emphasized in the pathogenesis of atherosclerosis, and its cardio-vascular complications including acute myocardial infarction and ischaemic stroke as well as in diabetes, metabolic syndrome and hyperlipidemia. Blood viscosity disturbances are commonly considered as clinical steady components of the arterial hypertension especially in the more advanced stages (ESH/ESC 2 and 3 stage). Factors responsible for elevated blood viscosity in patients with arterial hypertension include elevated hematocrite values and hyperfibrynogenemia. According to Poiseuille’s law, blood viscosity increases systemic blood pressure via increased vascular resistance. On the other hand blood viscosity is necessary for shear stress forces development between blood and vascular wall. Shear stress acts on vascular endothelium where increases the synthesis of vasodilators (mechanotransduction). The role of blood viscosity in blood pressure regulation is composite. Pathological increase in blood viscosity is responsible for hypertensive complications and remains in strong correlation with total mortality among hypertensive patients. The influence on blood viscosity can be important in antihypertensive therapy. The influence of new antihypertensive drugs on blood viscosity is considered to be positive. However, results from the research carried out up to now need to be confirmed in prospective randomized clinical trials. |
keywords in Polish: | lepkość krwi pełnej, lepkość osocza, nadciśnienie tętnicze, leki przeciwnadciśnieniowe |
keywords in English: | whole blood viscosity, plasma viscosity, arterial hypertension, antihypertensive drugs |
number of pulisher's sheets: | 1,26 |
affiliation: | Wydział Lekarski : Instytut Kardiologii |
type: | journal article |
subtype: | academic paper |