Resekcja wielonarządowa w leczeniu olbrzymiego mięsaka jamy brzusznej. Opis przypadku i analiza problemów pielęgniarskich
alternative title:
Organ resection in the treatment of giant abdominal sarcoma. A case report and analysis of the problems of nursing
author:
Czekaj Agnieszka
reviewer:
Herman Roman , Ścisło Lucyna
advisor:
Herman Roman
date of submittion
:
2014-10-16
language:
Polish
abstract in Polish:
Mięsaki tkanek miękkich przestrzeni zaotrzewnowej to grupa bardzo rzadko występujących nowotworów. Bardzo powolny wzrost, brak charakterystycznych objawów klinicznych to cechy charakterystyczne tych guzów. Podstawowym badaniem diagnostycznym jest ultrasonografia i tomografia komputerowa jamy brzusznej. Leczenie chirurgiczne jest postępowaniem z wyboru w mięsakach tkanek miękkich i najlepiej, aby było radykalne chociaż niejednokrotnie rozmiar guza i sąsiedztwo ważnych struktur to utrudnia. Główna zasada leczenia chirurgicznego to wycięcie całego guza z marginesem zdrowych tkanek, czasami wraz z nacieczonymi lub przylegającymi narządami tzw. operacja „en-block”. Zazwyczaj są to niepowtarzalne operacje i wyzwanie dla chirurgów. Prezentowany przypadek to 54 letnia pacjentka z olbrzymim guzem przestrzeni zaotrzewnowej (21 kg) poddana zabiegowi operacyjnemu. Rozmiar guza wymusił resekcję wielonarządową - usunięto prawie całe jelito cienkie oraz sieć większą. W pracy przedstawione jest przygotowanie i przeprowadzenie dużego zabiegu, problemy pielęgnacyjne pacjentki przed zabiegiem, w trakcie i po zabiegu oraz rola zespołu operacyjnego .
abstract in English:
Soft tissue sarcomas of the retroperitoneal space is a group of very rare tumors. Very slow growth, lack of characteristic clinical symptoms are typical of these tumors. The basic test is diagnostic ultrasonography and computed tomography of the abdomen. Surgery is the treatment of choice for soft tissue sarcomas and the best to be radical but often the size of the tumor and the proximity of important structures is difficult. The main principle of treatment is surgical excision of the entire tumor with a margin of healthy tissue, sometimes along with the adjacent organs infiltrated or so. operation "en-block". Usually these are unique operations and a challenge for surgeons. This case is a 54 years old patient with a giant retroperitoneal tumor (21 kg) undergone surgery. Size of tumor resection forced multi organ - removed almost the entire small intestine and a network of more. In the work presented is to prepare and carry a big surgery, patient care problems before surgery, during and after surgery and the role of the surgical team.
keywords in Polish:
mięsak przestrzeni zaotrzewnowej, leczenie operacyjne, pielęgniarka operacyjna, problemy.