title:
|
Articaine plus morphine versus articaine alone for pain control during endodontic debridement in patients with irreversible pulpitis : a randomized controlled trial |
alternative title: |
Artykaina plus morfina versus sama artykaina w leczeniu bólu podczas zabiegu endodontycznego z powodu nieodwracalnego zapalenia miazgi : badanie randomizowane, kontrolowane
|
author: |
Słowik Joanna , Kaczmarzyk Tomasz , Stypułkowska Jadwiga, Chomyszyn-Gajewska Maria , Zaleska Małgorzata , Bednarczyk Anna , Wnuk Marcin
|
journal title:
|
Pomeranian Journal of Life Sciences |
volume: |
63 |
issue:
|
4 |
date of publication
:
|
2017 |
pages:
|
88-93 |
ISSN: |
2450-4637
|
DOI: |
10.21164/pomjlifesci.338
|
language: |
English |
journal language:
|
English |
abstract in Polish: |
Standardowe znieczulenie miejscowe nie gwarantuje
całkowitego ustąpienia bólu podczas zabiegu endodontycznego
usuwania miazgi w stanie nieodwracalnego zapalenia.
Celem pracy było sprawdzenie, czy miejscowe znieczulenie
za pomocą morfiny w dawce 1 mg dodanej do standardowego
znieczulenia za pomocą artykainy w porównaniu z samą artykainą
zmniejszy odczuwanie bólu w czasie 48 godz. po zabiegu
endodontycznym. W podwójnie ślepej próbie klinicznej uczestniczyły
32 osoby, które miały nieodwracalne zapalenie miazgi
pierwszego zęba trzonowego szczęki. Uczestnicy badania byli
zrandomizowani do dwóch grup: grupy badawczej, która otrzymywała
artykainę i morfinę (n = 9), oraz grupy kontrolnej, która
otrzymywała tylko artykainę (n = 23). Nasilenie bólu badano
za pomocą numerycznej skali oceny bólu oraz skali wzrokowo-
-analogowej przed zabiegiem oraz 1, 2, 6, 12, 24 i 48 godz. po zabiegu. Nie stwierdzono istotnych różnic nasilenia bólu między
dwoma grupami w obu skalach oceny bólu we wszystkich kolejnych
punktach oceny aż do 48 godz. po zabiegu. Stwierdzono
jedynie nieistotne statystycznie mniejsze odczuwanie bólu po 12
godz. u chorych leczonych morfiną i artykainą (p = 0,08). Badanie
było finansowane z grantu Uniwersytetu Jagiellońskiego (UJ)
i miało zgodę Komisji Bioetycznej UJ nr: 2008/K/ZDS/000518. Dodanie morfiny do artykainy w celu mniejszego
odczuwania bólu podczas endodontycznego usuwania miazgi
w stanie nieodwracalnego zapalenia nie ma wpływu na odczuwanie
bólu, choć większą skuteczność tego znieczulenia obserwowano
wcześniej podczas zabiegów chirurgicznych w jamie ustnej.
Wskazane są dalsze badania oceniające skuteczność opioidów
w miejscowym znieczuleniu podczas zabiegów endodontycznych. |
abstract in English: |
Standard local anaesthetics do not guarantee
complete absence of pain during endodontic debridement of
the inflamed pulp.
We investigated whether the addition of l mg of morphine
to local articaine anaesthesia as compared to articaine alone
could reduce pain sensations during endodontic debridement
and within 48 h after the procedure. Thirty-two patients with pain attributed
to irreversible pulpitis of the first upper molar participated
in this randomized, double-blind trial. Patients were randomly
assigned either to the study group (patients receiving periapical
injection of modified local anaesthetic solution with morphine,
n = 9) or to the control group (patients receiving standard anaesthetic
solution without morphine, n = 23). The pain intensity
was assessed using the visual analogue scale and verbal score
before and directly after endodontic debridement, as well as at
1, 2, 6, 12, 24 and 48 h after the procedure. Neither the visual analogue scale nor verbal score differed
between both groups before or during the endodontic
debridement, as well as during 48-hour follow-up. However, there
was an insignificant tendency for greater pain relief in patients
treated with articaine and morphine at 12 h after endodontic
debridement (p = 0.08). The study was funded by a Jagiellonian
University in Poland (JU) grant, and was registered with the JU
Ethical Committee No. 2008/K/ZDS/000518. The addition of morphine to local articaine anaesthesia
does not influence pain intensity in patients undergoing
endodontic debridement in contrast to the previously described
pain-relief effect in patients after oral surgery. However, future
studies are needed to evaluate the role of opioids in local anaesthesia
in endodontic procedures. |
keywords in Polish: |
zapalenie miazgi, zabiegi endodontyczne, artykaina, morfina, ból |
keywords in English: |
pulpitis, endodontic debridement, articaine, morphine, pain |
departmental parameterization: |
9 |
affiliation: |
Wydział Lekarski : Instytut Stomatologii, Wydział Lekarski : Klinika Neurologii |
type: |
journal article |
subtype: |
academic paper |
punktacja MNiSW [2017 B]: 9