Spinal pain syndromes felt by nurses

Wstęp: Dolegliwości bólowe kręgosłupa są plagą współcześnie żyjących ludzi. Dotyczą one 80% populacji świata- pracującej fizycznie jak i umysłowo, starszej oraz niestety coraz młodsze wiekowo. Etiopatogenezę zespołów bólowych kręgosłupa stanowią głównie mechanizmy przeciążeniowo- zwyrodnieniowe. Dlatego też w bardzo niekorzystnej sytuacji znajduje się grupa zawodowa pielęgniarek, których praca zawodowa jest źródłem licznych przeciążeń fizycznych- powodujących ból oraz stresu związanego z odpowiedzialnością za życie pacjentów.Cel pracy: Ukazanie zespołów bólowych kręgosłupa wśród zawodowo czynnych pielęgniarek w oparciu o ich opinię. Ocena intensywności bólu wywołanego obciążeniem fizycznym w miejscu pracy, częstości korzystania ze sprzętu pomocniczego. oraz poznanie wpływu dolegliwości bólowych na funkcjonowanie w życiu społecznym.Materiał i metoda: Badania przeprowadzono w grupie 100 czynnych zawodowo pielęgniarek pracujących na oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii oraz chirurgii. Respondentki udzieliły odpowiedzi na 33 pytania zawarte w autorskim kwestionariuszu ankiety. Zawierał on również 3 wystandaryzowane narzędzia badawcze, którymi były Numeryczna Skala Bólu VAS, Skala Borga oraz Kwestionariusz Oswestry.Wyniki: Zmęczenie z powodu nadmiernego obciążenia wysiłkiem w czasie pracy występowało u 97% badanych, natomiast stopień jego intensywności był statystycznie zależny od wykształcenia- wśród pielęgniarek dyplomowanych (p=0,0108). Było ono zależne statystycznie od pozycji stojącej (p=0,028), oraz nagłych zmian pozycji podczas pracy (p=0,012). W odcinku lędźwiowym kręgosłupa ból pojawiał się codziennie wśród 35% oraz często u 50%. Wpływ bólu na jakość pracy zawodowej potwierdziło 84% ankietowanych. Jednak nie wykazano istotnej statystycznie zależności między bólem z powodu nadmiernego obciążenia wysiłkiem w czasie pracy, stażem pracy oraz intensywnością bólu VAS, a obniżeniem jakości pracy zawodowej. Niemniej jednak powyższe czynniki wraz z wynikami Kwestionariusza Oswestry miały istotny statystycznie wpływ na samoocenę stanu zdrowia badanych. 60% z nich oceniło własne zdrowie na dobre. Sprzęt pomocniczy był stosowany przez 70% pielęgniarek w zależności statystycznej od oddziału- na oddziale chirurgii w Specjalistycznym Szpitalu im. G. Narutowicza nie korzystało z niego 56,67%. Średni, odczuwany ból w dniu wolnym od pracy według Skali VAS był silny, a jego nasilenie było statystycznie zależne od oddziału. Średni stopień niepełnosprawności był zależny statystycznie od wykształcenia pielęgniarskiego (p=0,0031). Prawidłowe jest również stwierdzenie, że im wyższy stopień odczuwanego bólu z powodu nadmiernego wysiłku w pracy na dyżurze, tym stopień niepełnosprawności wzrasta (p=0,0976). Stopień niepełnosprawności był statystycznie zależny od charakteru pracy chodzącej (p=0,264). Według badań największy związek na występowanie ZBK miał brak urządzeń ułatwiających pracę, a w najmniejszym nieprawidłowe nawyki z dzieciństwa. Wśród 36% respondentów ból powodował zwiększone napięcie emocjonalne. Stosowanie leków przeciwbólowych było istotne statystycznie od natężenia bólu z powodu nadmiernego wysiłku (p=0,0081). 78% badanych deklaruje stosowanie ćwiczeń fizycznych z różną częstotliwością, natomiast 22% w ogóle ich nie stosuje. 80% badanych potwierdziło występowanie bólów kręgosłupa w rodzinie.Wnioski: Uzyskane wyniki potwierdzają obecność nadmiernego obciążenia fizycznego podczas wykonywanej pracy u pielęgniarek oraz jego wpływ na wzrost dolegliwości bólowych kręgosłupa. W opinii badanych powoduje to obniżenie jakości pracy zawodowej oraz wpływa na odczuwanie bólu również w dniu wolnym od pracy. Uzyskane wyniki pozwalają stwierdzić, iż częstość korzystania ze sprzętu pomocniczego w badanych oddziałach jest niewystarczająca. Porada lekarska i metody niekonwencjonalne nie cieszą się częstym stosowaniem wśród pielęgniarek na rzecz leków przeciwbólowych oraz ćwiczeń gimnastycznych.

Introduction: Spinal pains are an epidemic among contemporary living people. This problem concerns 80 percent of the world population – physical workers and office workers, older people and, unfortunately, those who are younger. The overload and degenerative mechanisms are mainly the etiopathogenesis of spinal pain syndromes. Therefore, the professional group of nurses are in an unfavourable situation. Their professional work is a source of many physical overloads - that causes pain - and stress connected with the responsibility for the patients’ life.The aim: The display of spinal pain syndromes among professionally active nurses based on their opinion. Estimation of the pain intensiveness caused by a physical overload in a workplace, frequency of using auxiliary equipment and learning about the spine complaint impact on the functioning in social life.Material and method: The survey has been carried out in the group of 100 professionally active nurses working in anaestesiology ward, intensive therapy ward and surgical ward. The respondents have given answers to 33 questions contained in author’s survey. The questionnaire contained also 3 standardized research tools: Visual Analogue Scale - VAS, Borg’s Scale and Oswestry Disability Index.Research results: The pain caused by an excessive effort during the work was noted by 97 percent of respondents. The intensiveness rate of the effort depended on the education among certified nurses (p=0,0108). One of the causes of the pain was the standing position during the work (p=0,028), the other - abrupt changes of the position during the work (p=0,012). In the segment of lumbar vertebrae, the pain appeared everyday - among 35 percent - and often - among 50 percent of the respondents. The influence of the pain on the work quality have been stated by 84% of respondents. However, no correlation has been found between the pain caused by the excessive effort during the work, the seniority, the pain intensiveness (VAS) and reduction of the quality of work. Nevertheless, above-mentioned factors along with the results of Oswestry Disability Index questionnaire had statistically essential impact on the self-assessment of the respondents’ health condition. 60 percent of the respondents admitted that they have a good health. 70 % of nurses used auxiliary equipment, which depended on the workplace; in the surgical ward of G. Narutowicz Specialized Hospital 56,67 % were not using these tools. According to VAS Scale, the average and noticeable pain during the day off was intense. The intensification of the pain depended on the ward nurses worked in. After conducting an analysis of the research some following conclusions can be drawn. The degree of disability of the staff of nurses was growing along with the heaviness of the work done (p=0,0976), the character of walking work (p=0,264) and the nurse education (p=0,0031). According to the research, the lack of devices, that would make the work easier, caused the largest connection to the spinal pain syndrome. The bad habits from the childhood have had the least connection to occurrence of the spinal pain syndrome. Among 36 % of the respondents the pain have caused the increase of emotional tension. The usage of analgesics depended on the intensiveness of pain caused by an excessive effort (p=0,0081). 78 % of respondents admitted to doing physical exercises, while other 22% did not confirmed to do any exercises. 80 percent of the respondents confirmed the occurrence of spinal pains in their families. Conclusions: The obtained results confirm the occurrence of excessive physical overload during the work of nurses and its impact on the increase of spinal pains. In respondents’ opinion the spinal pain syndrome causes a reduction of quality of work and influences pain feeling during the day off. The results allow to conclude that the frequency of using the auxiliary equipment in surveyed wards is not sufficient.