Care model for patient after stroke based on the theory V.Henderson

Udar mózgu, jako stan bezpośredniego zagrożenia życia, wymagabezzwłocznej reakcji ze strony wysokospecjalistycznej pomocy medycznej.Pacjent powinien natychmiast znaleźć się w oddziale udarowym, który umożliwi sprawnewykonanie badań obrazowych i podjęcie decyzji o zakwalifikowaniu pacjenta do terapiiz zastosowaniem rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu (rt-Pa) w ciągu4,5 h. Zgodnie z zasadą „czas to mózg”, im szybciej zostanie podjęte leczenietrombolityczne, tym mniejszych deficytów możemy spodziewać się po jego zakończeniu.Należy zwrócić szczególną uwagę na objawy towarzyszące ze względu na ryzyko rozwojupowikłań ogólnoustrojowych takich jak zapalenie płuc, zakażenie układu moczowego,zatorowość płucna. Kluczowy element terapii stanowi profilaktyka wtórna opierająca sięna eliminacji czynników ryzyka udaru mózgu oraz innych incydentów zakrzepowo-zatorowych.Bezpośrednio po uzyskaniu stabilnego stanu pacjenta powinna zostać podjętarehabilitacja, mająca na celu przywrócenie sprawności w maksymalnym stopniu.Jednocześnie należy pamiętać o farmakoterapii, której celem jest pobudzanie utraconychfunkcji oraz zapobieganie powikłaniom.

As a direct life-threatening condition, stroke requires an immediate highlyspecializedmedical treatment. The patient should be immediately admittedto an emergency ward in order to allow diagnostic imagining and to qualify the patient forrecombinant tissue plasminogen activator (rt-Pa) therapy within 4.5 hours. In accordancewith the “time is brain” rule, the faster the patient undergoes thrombolytic treatment,the lower the scale of deficits to be expected. It is necessary to pay careful attentionto the accompanying symptoms on account of the risk of the patient’s developing systemiccomplications, such as pneumonia, infection of the urinary track or pulmonary embolism.The key element of the therapy is secondary prevention consisting in eliminatingstroke-inducing factors as well as other thromboembolic complications.As soon as the patient is stable, rehabilitation aimed at restoring the patient’s maximumfunction should be applied. At the same time, it is crucial to remember aboutpharmacotherapy whose primary purpose is both to stimulate any functions lostand to prevent any complications.