Simple view
Full metadata view
Authors
Statistics
The use of a new generation self-expanding stent, Vascuflex SEC, for carotid artery stenting
zwężenie tętnic szyjnych
angioplastyka tętnic szyjnych
samorozprężalne stenty otwartokomórkowe
carotid artery stenosis
carotid artery stenting
self-expanding carotid stents
open-cell stent design
Wstęp: Zwiększenie bezpieczeństwa i stały rozwój zabiegów stentowania tętnic szyjnych (ang. carotid artery stenting, CAS) z zastosowaniem systemów protekcyjnych (ang. embolic protection device, EPD) jest możliwy dzięki postępowi technologicznemu stosowanych urządzeń. Cel: Ocena skuteczności i bezpieczeństwa CAS z zastosowaniem nowej generacji samorozprężalnych stentów nitinolowych Vascuflex SEC. Materiał i metody: Od stycznia do końca kwietnia 2010 r. zabiegi CAS z implantacją stentów samorozprężalnych Vascuflex SEC przeprowadzono u kolejnych 50 chorych (33 mężczyzn i 17 kobiet, średnia wieku 66,4 ±7,8 roku, objawy – 20 osób, tj. 40%). Przed zabiegiem u wszystkich chorych wykonano badanie ultrasonograficzne oraz angio-TK w celu określenia stopnia i morfologii zwężenia. W podgrupie 20 chorych wykonano ultrasonografię wewnątrznaczyniową (ang. intravascular ultrasound with virtual histology, IVUS-VH) w celu wstępnej selekcji EPD i oceny postdylatacji po CAS. Zabiegi CAS wykonano u wszystkich chorych z zastosowaniem EPD (protekcja proksymalna u 23 chorych – 46%). Chorych poddano ocenie bezpośrednio po zabiegu, w dniu wypisu i po 30 dniach. U 40 osób (80%) po zabiegu zastosowano urządzenia zamykające tętnicę udową w miejscu wkłucia. Wyniki: Uzyskano 100-procentową skuteczność zabiegów; u wszystkich chorych implantowano jeden stent. Stwierdzono istotne zmniejszenie stopnia zwężenia tętnicy szyjnej z 84,1 ±7,5% do 9,1 ±7,7%, p < 0,001. Badanie IVUS-VH wykonano bez powikłań. W trakcie obserwacji szpitalnej i 30-dniowej stwierdzono 2 (4%) incydenty neurologiczne (1 mały udar i 1 konralateralny duży udar). Nie odnotowano istotnych powikłań miejscowych w analizowanej grupie chorych. Wnioski: Zabiegi stentowania tętnic szyjnych z zastosowaniem nitinolowych stentów Vascuflex SEC są procedurą bezpieczną. Liczba powikłań okołozabiegowych i w 30-dniowej obserwacji nie przekracza wyznaczonych zaleceniami wartości. Na dobre wyniki stosowanych stentów może mieć wpływ odpowiedni dobór różnych czasowych urządzeń protekcyjnych mózgu.
Background: Technological developments in the embolic protection device (EPD) and stent designs contribute significantly to the progress in endovascular management of carotid artery stenosis. Aim: To evaluate the safety and efficacy of carotid artery stenting (CAS) using a new generation self-expanding nitinol stent, Vascuflex SEC, with different types of embolic protection. Material and methods: Carotid artery stenting with Vascuflex SEC was performed in 50 consecutive patients (age 66.4 ±7.8 years, men 66%, symptomatic 40%) referred for the procedure after independent neurological consultation. Embolic protection device type was selected on the basis of atherosclerotic plaque morphology by duplex ultrasound and CT angiography. In a subset of patients (n = 20), we tested the feasibility of using intravascular ultrasound with virtual histology (IVUS-VH) to guide the EPD choice and final stent post-dilation. Proximal neuroprotection by flow reversal or temporary flow cessation was applied in 23 procedures (46%). Clinical evaluation was performed at discharge and at 30 days. Results: Procedural success was 100% and, in all cases, only one stent was implanted per patient/lesion. Direct stenting was performed in 20 patients (40%). Intraprocedural IVUS-VH was feasible and safe. Diameter stenosis was reduced from 84.1 ±7.5% to 9.1±7.7% (p < 0.001). There were two neurological events: one periprocedural ipsilateral minor stroke and one contralateral major stroke within 30 days. A closure device was used in 80% of patients and no access site complications occurred. Conclusions: In an unselected population referred for carotid revascularization, CAS with Vascuflex SEC stents is safe and effective. Lesion morphology-guided selection of EPD may contribute to the low complication rate.
cris.lastimport.scopus | 2024-04-27T01:26:02Z | |
cris.lastimport.wos | 2024-04-09T20:24:21Z | |
dc.abstract.en | Background: Technological developments in the embolic protection device (EPD) and stent designs contribute significantly to the progress in endovascular management of carotid artery stenosis. Aim: To evaluate the safety and efficacy of carotid artery stenting (CAS) using a new generation self-expanding nitinol stent, Vascuflex SEC, with different types of embolic protection. Material and methods: Carotid artery stenting with Vascuflex SEC was performed in 50 consecutive patients (age 66.4 ±7.8 years, men 66%, symptomatic 40%) referred for the procedure after independent neurological consultation. Embolic protection device type was selected on the basis of atherosclerotic plaque morphology by duplex ultrasound and CT angiography. In a subset of patients (n = 20), we tested the feasibility of using intravascular ultrasound with virtual histology (IVUS-VH) to guide the EPD choice and final stent post-dilation. Proximal neuroprotection by flow reversal or temporary flow cessation was applied in 23 procedures (46%). Clinical evaluation was performed at discharge and at 30 days. Results: Procedural success was 100% and, in all cases, only one stent was implanted per patient/lesion. Direct stenting was performed in 20 patients (40%). Intraprocedural IVUS-VH was feasible and safe. Diameter stenosis was reduced from 84.1 ±7.5% to 9.1±7.7% (p < 0.001). There were two neurological events: one periprocedural ipsilateral minor stroke and one contralateral major stroke within 30 days. A closure device was used in 80% of patients and no access site complications occurred. Conclusions: In an unselected population referred for carotid revascularization, CAS with Vascuflex SEC stents is safe and effective. Lesion morphology-guided selection of EPD may contribute to the low complication rate. | pl |
dc.abstract.pl | Wstęp: Zwiększenie bezpieczeństwa i stały rozwój zabiegów stentowania tętnic szyjnych (ang. carotid artery stenting, CAS) z zastosowaniem systemów protekcyjnych (ang. embolic protection device, EPD) jest możliwy dzięki postępowi technologicznemu stosowanych urządzeń. Cel: Ocena skuteczności i bezpieczeństwa CAS z zastosowaniem nowej generacji samorozprężalnych stentów nitinolowych Vascuflex SEC. Materiał i metody: Od stycznia do końca kwietnia 2010 r. zabiegi CAS z implantacją stentów samorozprężalnych Vascuflex SEC przeprowadzono u kolejnych 50 chorych (33 mężczyzn i 17 kobiet, średnia wieku 66,4 ±7,8 roku, objawy – 20 osób, tj. 40%). Przed zabiegiem u wszystkich chorych wykonano badanie ultrasonograficzne oraz angio-TK w celu określenia stopnia i morfologii zwężenia. W podgrupie 20 chorych wykonano ultrasonografię wewnątrznaczyniową (ang. intravascular ultrasound with virtual histology, IVUS-VH) w celu wstępnej selekcji EPD i oceny postdylatacji po CAS. Zabiegi CAS wykonano u wszystkich chorych z zastosowaniem EPD (protekcja proksymalna u 23 chorych – 46%). Chorych poddano ocenie bezpośrednio po zabiegu, w dniu wypisu i po 30 dniach. U 40 osób (80%) po zabiegu zastosowano urządzenia zamykające tętnicę udową w miejscu wkłucia. Wyniki: Uzyskano 100-procentową skuteczność zabiegów; u wszystkich chorych implantowano jeden stent. Stwierdzono istotne zmniejszenie stopnia zwężenia tętnicy szyjnej z 84,1 ±7,5% do 9,1 ±7,7%, p < 0,001. Badanie IVUS-VH wykonano bez powikłań. W trakcie obserwacji szpitalnej i 30-dniowej stwierdzono 2 (4%) incydenty neurologiczne (1 mały udar i 1 konralateralny duży udar). Nie odnotowano istotnych powikłań miejscowych w analizowanej grupie chorych. Wnioski: Zabiegi stentowania tętnic szyjnych z zastosowaniem nitinolowych stentów Vascuflex SEC są procedurą bezpieczną. Liczba powikłań okołozabiegowych i w 30-dniowej obserwacji nie przekracza wyznaczonych zaleceniami wartości. Na dobre wyniki stosowanych stentów może mieć wpływ odpowiedni dobór różnych czasowych urządzeń protekcyjnych mózgu. | pl |
dc.affiliation | Wydział Lekarski : Instytut Kardiologii | pl |
dc.affiliation | Wydział Lekarski : Instytut Pediatrii | pl |
dc.contributor.author | Odrowąż-Pieniążek, Piotr - 133022 | pl |
dc.contributor.author | Musiałek, Piotr - 173944 | pl |
dc.contributor.author | Tekieli, Łukasz | pl |
dc.contributor.author | Dzierwa, Karolina | pl |
dc.contributor.author | Motyl, Rafał | pl |
dc.contributor.author | Trystuła, Mariusz - 356558 | pl |
dc.contributor.author | Dura, Elżbieta | pl |
dc.contributor.author | Brzychczy, Andrzej | pl |
dc.contributor.author | Machnik, Roman | pl |
dc.contributor.author | Żmudka, Krzysztof - 133948 | pl |
dc.contributor.author | Podolec, Piotr - 133185 | pl |
dc.date.accessioned | 2020-05-14T09:58:58Z | |
dc.date.available | 2020-05-14T09:58:58Z | |
dc.date.issued | 2011 | pl |
dc.date.openaccess | 0 | |
dc.description.accesstime | w momencie opublikowania | |
dc.description.number | 2 (24) | pl |
dc.description.physical | 105-110 | pl |
dc.description.publication | 0,6 | pl |
dc.description.version | ostateczna wersja wydawcy | |
dc.description.volume | 7 | pl |
dc.identifier.doi | 10.5114/pwki.2011.23161 | pl |
dc.identifier.eissn | 1897-4295 | pl |
dc.identifier.issn | 1734-9338 | pl |
dc.identifier.project | ROD UJ / OP | pl |
dc.identifier.uri | https://ruj.uj.edu.pl/xmlui/handle/item/155868 | |
dc.language | eng | pl |
dc.language.container | eng | pl |
dc.rights | Udzielam licencji. Uznanie autorstwa - Użycie niekomercyjne - Na tych samych warunkach 4.0 Międzynarodowa | * |
dc.rights.licence | CC-BY-NC-SA | |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode.pl | * |
dc.share.type | otwarte czasopismo | |
dc.subject.en | carotid artery stenosis | pl |
dc.subject.en | carotid artery stenting | pl |
dc.subject.en | self-expanding carotid stents | pl |
dc.subject.en | open-cell stent design | pl |
dc.subject.pl | zwężenie tętnic szyjnych | pl |
dc.subject.pl | angioplastyka tętnic szyjnych | pl |
dc.subject.pl | samorozprężalne stenty otwartokomórkowe | pl |
dc.subtype | Article | pl |
dc.title | The use of a new generation self-expanding stent, Vascuflex SEC, for carotid artery stenting | pl |
dc.title.alternative | Zastosowanie nowej generacji samorozprężalnego stentu Vascuflex SEC do zabiegów stentowania tętnic szyjnych | pl |
dc.title.journal | Postępy w Kardiologii Interwencyjnej | pl |
dc.type | JournalArticle | pl |
dspace.entity.type | Publication |
* The migration of download and view statistics prior to the date of April 8, 2024 is in progress.
Views
0
Views per month
Open Access