Napięciowe bóle głowy <Tension-Type Headache – TTH> w aspekcie funkcjonowania stawów skroniowo-żuchwowych wśród studentów kierunków medycznych

Wprowadzenie. Jednymi z najczęstszych dolegliwości neurologicznych są bóle głowy. Problemy związane z częstymi i silnymi bólami głowy mogą powodować ograniczenia w czynnościach życia codziennego. Popularnym problemem w populacji ogólnej są również postacie bólowe dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych (Temporomandibular disorders – TMDs) oraz napięciowe bóle głowy (Tension-Type Headaches – TTHs). Powszechność obu tych zjawisk może stanowić przesłankę o współzależności w ich występowania. Znaczenie czynników predysponujących lepiej definiowane jest w grupach homogenicznych, takich jak studenci kierunków medycznych. Według klasyfikacji ICHD-3 napięciowe bóle głowy są traktowane jako pierwotny ból typu napięciowego, natomiast bóle głowy związane z Dysfunkcjami Układu Czynnościowego Narządu Żucia (DUCNŻ) jako bóle głowy wtórne pochodzenia stomatognatycznego. Cel badań. Celem pracy było wykrycie zależności między pojawiającymi się bólami głowy, a występowaniem dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych. Materiał i metodyka. Przeprowadzono ankietę internetową wśród 208 studentów kierunków medycznych studiujących w polskich miastach. Po uwzględnieniu kryteriów wyłączenia, m.in migrenowych bólów głowy, zaburzeń psychospołecznych, urazów czaszkowo-mózgowych i innych, grupę badaną stanowiło 142 ankietowanych, z których 85,9% stanowiły kobiety (n=122), natomiast mężczyźni stanowili 14,1% badanych (n=20). Badanie przeprowadzono za pomocą kwestionariusza ankiety, stworzone-go na potrzeby badania z uwzględnieniem klasyfikacji ICHD-3. Kwestionariusz dotyczył bólów głowy oraz dolegliwości występujących w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych. Wyniki. W analizowanej grupie 10,8% studentów cierpiących na TTH odczuwa bóle stawów skroniowo-żuchwowych, natomiast inne dolegliwości (trzeszczenia, krepitacje, zablokowania) ze strony stawów skroniowo-żuchwowych dotyczą 43,2% studentów z TTH. W badanej grupie nie wykryto istotnej zależności pomiędzy występowaniem TTH, a występowaniem bólu w stawach skroniowo-żuchwowych. Wnioski. W przebadanej grupie studentów występowanie napięciowych bólów głowy nie jest związane z występowaniem bólu oraz innych dolegliwości w stawach skroniowo-żuchwowych. Zasadnym będzie ocena również badania klinicznego na większej grupie z uwzględnieniem wtórnych bólów głowy pochodzenia stomatognatycznego.

Introduction. One of the most common neurological symptoms occurring both among adults and children are head-aches. Problems associated with frequent and severe headaches may cause limitations in daily activities of life. A popular prob-lem in the general population are also pain forms of Temporo-mandibular Disorders (TMDs). Commonness of both of these phenomena may be a premise of interdependence in their occur-rence. Significantly predisposing factors are better defined in homogeneous groups, such as students of medical faculties. TTH are classified as primary pain TTH. Headaches connected with disorders of stomatognathic system are classified as secondary in ICHD -3. The aim of the study. The aim of the study is to detect the relationship between TTH headaches, and the occurrence of pain forms of temporomandibular joint disorders. Materials and methods. A group of 208 medical students studying from Polish cities were examined. After undergoing the exclusion criteria: migraine headaches, psychosocial disorders, cranio-cerebral injuries and others, the research group consisted of 142 respondents, of whom 85.9% were women (n = 122), while men accounted for 14.1% of respondents (n = 20). The study was car-ried out using a questionnaire created for the needs of the study. It concerned headaches and disorders occurring in temporoman-dibular joints. Results. In the analyzed group, 10.8% of students suffering from TTH suffer from temporomandibular joint pain, while other ail-ments from the temporomandibular joints concern 43.2% of stu-dents with TTH. In the study group, no significant relationship was found between the occurrence of TTH and the occurrence of pain in the temporomandibular joints. Conclusions. In the study group of students the occurrence of tension headaches is not associated with the occurrence of pain and other symptoms in the temporo-mandibular joints. Reasona-ble will be also evaluate the clinical trial on a larger group, in-cluding secondary stomatognathic headaches.