System informacyjny w ochronie zdrowia

Autorzy omówili główne pojęcia związane z dokumentowaniem zdarzeń, określanych jako medyczne. Scharakteryzowali znaczenie elektronicznego rekordu medycznego. Podkreślili, że dane składające się na rekord dotyczą nie tylko przebiegu procesu terapii chorego, ale także wyników jego badań diagnostycznych (w tym także obrazowych), wykonanych przez personel medyczny procedur, zastosowanych leków, stylu życia pacjenta, a także uzyskiwanych przez pacjenta usług mających jakikolwiek związek z jego zdrowiem. Następnie omówili najważniejsze składowe projektowanego Systemu Informacyjnego w Ochronie Zdrowia. Podkreślili, główne założenia systemu czyli funkcjonalność, wydajność, niezawodność oraz konieczność posiadania odpowiedniej infrastruktury informatycznej, a także oprogramowania pozwalającego na współpracę z innymi systemami w obszarze wymiany danych, w zakresie oraz formie zgodnej z przyjętymi standardami. W dalszej części artykułu scharakteryzowano System Informacji Medycznej.

The authors discussed the main concepts related to the documentation of events, referred to as medical. They characterized the meaning of electronic medical record. They emphasized that the data included in the record concern not only the course of the patient's therapy process, but also the results of diagnostic tests, procedures performed by the medical staff, drugs used, the patient's lifestyle, as well as services obtained by the patient that have any connection with his health. Next, they discussed the most important components of the planned Healthcare Information System. They emphasized the main assumptions of the system, i.e. functionality, efficiency, reliability and the necessity to have an appropriate IT infrastructure, as well as software allowing for cooperation with other systems in the area of data exchange, in the scope and form consistent with the adopted standards. The following part of the article describes the Medical Information System.