tytuł:
|
Dietary carbohydrate content and glycaemic control in type 2 diabetes patients treated with pre-mixed human insulins |
wariant tytułu: |
Podaż węglowodanów w diecie i kontrola glikemii u pacjentów
leczonych za pomocą mieszanek insuliny ludzkiej
|
autor: |
Klupa Tomasz , Matejko Bartłomiej , Witek Przemysław , Grzanka Małgorzata, Masierek Małgorzata, Gronowski Paweł, Szopa Magdalena , Małecki Maciej
|
tytuł czasopisma:
|
Diabetologia Kliniczna |
tom: |
4 |
numer:
|
4 |
data wydania
:
|
2015 |
strony:
|
127-131 |
ISSN: |
2084-4441
|
eISSN: |
2299-2529
|
DOI: |
10.5603/DK.2015.0012
|
język: |
angielski |
język czasopisma:
|
angielski |
abstrakt w j. polskim: |
Wstęp. Leczenie mieszankami insuliny ludzkiej (PMHI,
pre-mixed human insulin) jest na całym świecie jednym
z najpopularniejszych modeli insulinoterapii. Jednak
osiągnięcie dobrej kontroli glikemii u osób stosujących
PMHI może być trudne, głównie ze względu na zmienne spożycie węglowodanów i podaż kalorii. Badanie
przeprowadzono w celu oceny wpływu modyfikacji
diety na stężenia glukozy u chorych na cukrzycę typu 2
(T2DM, type 2 diabetes mellitus) stosujących PMHI.
Materiał i metody. Do tego prospektywnego badania
przeprowadzonego w układzie naprzemiennym włączono 8 chorych na T2DM leczonych PMHI (średnie stężenie HbA1c 8,4%). U chorych zastosowano 2 diety, obie
cechujące się stałą zawartością kalorii/węglowodanów:
dieta A - 50% kalorii pochodzi z węglowodanów,
30% - z tłuszczów, 20% - z białek; dieta B - 40%
kalorii pochodzi z węglowodanów, 30% - z tłuszczów
i 30% - z protein. Badanie prowadzono w warunkach
domowych, dostarczano chorym wszystkie posiłki. Każdy chory stosował dietę A przez 9 dni, a następnie po
7-dniowym okresie wypłukiwania przez 9 dni stosował
dietę B. Profile glukozy oceniano przy użyciu systemu
ciągłego monitorowania glikemii (CGMS, continuous
glucose monitoring system, iPro, Medtronic, USA).
Wyniki. Zmiana z diety A na dietę B spowodowała
zmniejszenie średnich stężeń glukozy (dane z system
CGMS) ze 145 mg/dl do 133 mg/dl (p = 0,0001), redukcję SD z 51 do 42 mg/dl (p = 0,0429) oraz skrócenie
czasu, w którym glikemia utrzymywała się powyżej progowej wartości 180 mg/dl z 18% do 11% (p = 0,0006).
Wnioski. W badaniu wykazano, że zapewnienie odpowiedniej i powtarzalnej podaży węglowodanów
i kalorii z umiarkowanym ograniczeniem węglowodanów umożliwia poprawę kontroli glikemii u chorych
na cukrzycę typu 2. |
abstrakt w j. angielskim: |
Introduction. The treatment with pre-mixed human
insulins (PMHI) is globally one of the most popular
models of insulin therapy. Achieving good glycaemic
control on PMHI may, however, be difficult, mostly due
to inconsistent calorie and carbohydrate intake. The
aim of the study was to examine the impact of dietary
modification on glucose levels in patients with type 2
diabetes mellitus (T2DM) treated with PMHI.
Materials and methods. In this prospective cross-over
analysis we studied 8 T2DM PMHI treated individuals
(mean HbA1c 8.4%). We exposed patients to 2 diets,
both based on steady calorie/carbohydrate content:
"A" - 50% calories from carbohydrates, 30% from
fat, 20% from protein, "B" - 40% from carbohydrates,
30% from fat and 30% from protein. The study was
performed in home settings, all the meals were delivered to the patients. Each patient was exposed to
diet A for 9 days, than after 7 days of wash-out to
9 days of diet B. Glucose patterns were assessed with
continuous glucose monitoring system (CGMS, iPro,
Medtronic, USA).
Results. Switching from diet A to diet B resulted in
a decrease in mean glucose levels (CGMS data) from
145 mg/dL to 133 mg/dL (p = 0.0001), SD reduction
from 51 to 42 mg/dL (p = 0.0429), and a decrease in
time spent above the target of 180 mg/dL from 18%
to 11% (p = 0.0006).
Conclusions. The study demonstrates that consistent
and repeatable carbohydrate (CH) and calorie intake
with moderate restriction of CHs helps to improve
glycaemic control in this group of patients. |
słowa kluczowe w j. polskim: |
cukrzyca typu 2, węglowodany, mieszanki insuliny ludzkiej |
słowa kluczowe w j. angielskim: |
type 2 diabetes, insulin, carbohydrates, glycaemic control, pre-mixed human insulins |
punktacja wydziałowa: |
10 |
wydział: instytut / zakład / katedra: |
Wydział Lekarski : Katedra Chorób Metabolicznych, Wydział Lekarski : Klinika Chorób Metabolicznych, Wydział Lekarski : Zakład Dydaktyki Medycznej |
typ: |
artykuł w czasopiśmie |
podtyp: |
artykuł |
punktacja MEiN [2015 B]: 10